湿毒浸淫糜烂与脾湿内蕴糜烂:二者均与湿邪有关,但发病机理不同,故二证临床表现及治法有别。湿毒浸淫糜烂,乃由外湿与毒邪搏结,浸淫肌肤引起。多在夏秋季节湿毒较重之时发生。多见于小儿。皮损特点为:糜烂面鲜红,湿润,接触后易扩散。脾湿内蕴糜烂,系脾运失健,湿从内生,内湿蕴蒸,外发肌肤所致。皮损特点为:糜烂面色较淡,湿润,渗出较多且稀薄,发无定处。常兼有脾胃虚弱诸症,如面色萎黄,胃脘不适,纳呆,肢肿,便溏等。
阴虚湿阻糜烂:多由于水疱破溃后,经久不愈,渗水伤阴耗液,阴伤而湿不去所致。皮损特点为:糜烂面色暗红,渗水少而不易干燥,同时在其它部位尚有水疱存在。兼有口干渴而不思饮等全身症状,舌红绛少津,苔净或根部稍腻,脉细滑。
(外科正宗 杂疮毒门):“遗毒乃未生前在于胞胎禀受,固父母杨梅疮后余毒未尽,精血孕成。故既生之后,热汤洗浴,烘薰衣物,外热触动,内毒必发于肌肤之表,先出红点,次成烂斑,甚者口角、谷道、眼眶、鼻、面皮肉惧坏,多妨乳哺,啼叫不安。”
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