湿热赤白带与肝郁湿热赤白带:此二者皆属湿热,但病因病机有异。湿热赤自带,多由湿热九结带脉,损伤阴络所致;而肝郁湿热赤白带,乃由肝经湿热下注。浸淫带脉,伤及血分之故。
虚热赤白带:乃由阴虚内热,扰动冲任,损伤血络所致。
(女科经纶 带下门)引用和曰;“妇人赤白带下,此由劳伤冲任,风冷据于胞络。妇人平居,血欲常多,气欲常少,而疾不生。或气倍于血,气倍生寒。血不化赤,遂成白带。若气平血少,血少生热,血不化红,遂成赤带。寒热交并,赤白俱下。其脉右尺浮,浮为阳,阳绝者无子,若足冷带下,轻则漏下,甚则崩中。皆心不荣血,肝不藏血所致”。引戴复庵日:“赤白带下。皆因七情内伤,或下元虚冷。感非一端。大率下白带多,间有下赤带者,并宜顺气散,吞镇灵丹,佐艾附丸;带下不止,四物加牡蛎,下固肠丸”。
(医部全录 妇科·妇人带下门):“下焦虚损,督任有亏,则中焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰;白葵花治白带,红葵花治赤带”。引王肯堂曰:“带下之证有三:未嫁之女,月经初下,止而即浴之以冷水,或热而扇或当风,此室女病带下之由也。有家之妇。阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经触冷,遂使秽液与血水相连而下。产后带下,由亡血失气,伤动胞络,门开而外风袭,肌体虚而冷风入,风与热气相连,故成液而下。冷则多白,热则多赤,冷热相交,则赤白俱下”。
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