脾胃积热口甜和脾胃湿热口甜:在治疗上,脾胃积热者拟以清热泻火之法。轻者用泻黄散,兼有腑实者,可用大黄黄连泻心汤加减;脾胃湿热者,则当清化湿热为法,(内经)所谓“治之以兰,除陈气也”。根据症情,可选用平胃散、三仁汤、甘露消毒丹等化裁。
脾胃气阴两虚口甜:治疗当益气健脾和胃养阴,张石顽用朴中益气去升、柴加兰香煨葛根治之。亦可用七味白术散加山药、石斛、莲子等。
口甜为脾热症状。上述三证均兼有热。但前二证为实热,后证为虚热,实热和湿热之别,已述于前。至于虚实之别,则实热者以口干喜饮,便结溲黄,舌红苔黄,脉数有力为主症,虚热者以纳少、神痘乏力,舌红少苔,脉细数为主症。治疗时,前者可用苦寒直折,后者则用补气滋阴缓调。
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