脾胃阳虚腹冷与肾阳虚腹冷:皆因素体阳气不足,或恣食生冷,或过用苦寒泻下药物,或病后失于调养等,损伤脾胃。中阳亏虚;或由房室不节,或大病久病将息失宜,以致下元虚惫,造成脾胃阳虚或肾阳虚衰之腹冷。前者由于脾阳不能温煦,则腹中时常发冷,喜暧畏寒;阳虚则脾失健运,胃生和降,上为泛吐清水,下为大便溏泄;脾虚化源不足,故肢倦神疲;舌淡苔白,脉沉细。为脾阳虚之征。而后者则由于肾中阳气不能蒸腾,以致腹中发冷;肾阳虚则大肠失约,膀胱气化失司,故五更泄泻,夜尿频频或小便余沥不禁;腰为肾之府,腰以下均为肾所主,肾虚则失于充养,故腰膝痠软;舌淡苔薄白,脉祝细,尺微弱,为肾阳虚衰之征。
冲任虚寒腹冷与寒滞肝脉腹冷:二者虽均以下腹部发冷为主,但一在小腹,一在少腹,且产生之原因不一。冲任虚衰之鹿冷为先天禀赋不足,后天发育不良,或房室过度,孕产过多,或经期冒雨涉水,冲任受损。寒凝胞宫所致。寒滞肝脉之腹冷为外受寒邪。肝经气血凝滞所致。前者因胞宫受寒,冲任不调,则腹冷而经期延后,经血量少而色淡;冲为血海,任主胞胎故难以受孕;带脉不约则带下清稀;寒邪凝滞,血不流畅,则两眼圈发黑;舌胖暗淡,边有齿痕、苔薄白,脉细迟,均为冲任虚寒之征。后者由于肝之经脉抵小腹、绕阴器,寒凝肝脉,肝气受阻,肝血滞涩,故少腹或小腹冷而宰丸坠胀疼痛。肢厥囊缩;舌苔白滑,脉沉迟弦,均为寒滞肝脉之征。
(症状辨证与怕疗 腹冷):“小腹(脐下部分)觉冷,往往属于肾及膀胱以及胞宫的病变;脐腹周围觉冷,大多属于脾和大、小肠的病变;大腹(脐以上部分)觉冷,多属脾胃病变。”
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