非对称性胸部扩张早期的治疗方法-非对称性胸部扩张可以治愈吗-非对称性胸部扩张可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

非对称性胸部扩张的治疗

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　　评估

　　如体检发现不对称性的胸部扩张，则首先考虑肋骨或胸骨外伤，其所引起的链枷胸可危及生命，以急性特异性胸廓矛盾运动为特征。此时需要紧急检查患者的生命体征要注意呼吸窘迫的征象，如浅快呼吸、心动过速和发绀。

　　由于任何一种不对称性的胸部扩张均会使呼吸受影响，因此这类病人应收入院并且时时警惕呼吸窘迫的情况。

　　存患者未发现急性呼吸窘迫的情况下，应简要询问病史。

　　机械性的气道阻塞会导致不对称性的胸部扩张，因此需要观察患者在呼吸过程中是否存在疼痛或呼吸困难。如果有以上症状，则需要询问是否有阵发性或是持续性的气短?是否这种疼痛会导致呼吸停止?咳嗽、复位或是其他的积极治疗手段会加重这种呼吸困难和疼痛表现?是呼气还是吸气时疼痛更明显?患者能不能做深呼吸动作?询问患者是否有肺部或其他系统的疾病，如反复发作的上呼吸道感染、哮喘、结核、肺炎或肿瘤。是否有胸部手术史?胸廓是否受过钝器伤或穿刺伤?是否会导致肺部损伤?此外应当问明患者的职业，是否曾吸人有毒气体或有毒物质。

　　接下来进行体格检查。首先要轻触患者气管中部，如出现气管摆动。则需要紧急干预。然后检查后胸壁的触痛和畸形情况。需要评价不对称性的胸部扩张的程度，将四指并拢，拇指分开外侧指向脊柱方向。双手伸平置于下胸部两侧。将拇指置于第l0肋，随肋骨运动双手感觉胸廓变化。吸气时，注意置于双侧的拇指运动的不平整性，精确测量两者之间的差异。然后在上胸部重复以上动作。接下来，用双手尺侧感觉患者胸部双侧的语音震颤。嘱患者重复“啊”，感觉双侧语音震颤。注意分辨语音震颤不对等、增强、减弱或消失。叩诊或听诊是否有气胸或积液。对全肺进行听诊了'解呼吸音。对于前胸部的检查手法是相同的。

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