腹中痞块可分为两类,一类是形迹明显而推之不移的积、瘸。一类是形迹不甚显著而推之可移的瘕、聚。但有的积、瘕初得之时也可移动,久之则质硬形迹明显而推之不移((卫气))。(请病源候论·瘸瘕病诸候)说:“瘸瘕…。其病不动者,直名为癌,…瘕者假也,为虚假可动也。”一般地讲,瘕、聚病程短而易治,积、癌病程长而难医。故(金匮要略 五脏风寒积聚病脉证并治)中说:“病有积、有聚,……积者脏病也,终不移;聚者腑病也,发作有时,展转痛移。为可治。”
所代医家对腹中肿块的称谓很多,如(诸病源候论)称“癖”,(备急千金方)称“坚癃积聚”,(外台秘要)称“痃癖”,(丹溪心法)与(士材三书)称“积聚痞块”。痞块与痞满不同,痞满是感觉脘腹痞闷的一种自觉症状,按之软而无形迹。
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