太阳伤寒头冷与厥阴中寒头冷:两者均为实寒。太阳伤寒头冷,为风寒外袭太阳之经,太阳主表,为一身之藩蓠,且足太阳经脉从头走足,行于人身之背部。风寒之邪柬表,太阳之气运行受阻,故见头冷,伴头项强痛,体痛,无汗;卫阳被郁故恶寒;寒邪袭表,正气抗邪,故见发热;脉浮紧为风寒柬表之象。厥阴中寒头冷,为外感寒邪,直中厥阴,或伤寒由表入里,传入厥阴,厥阴之脉会于巅顶,寒邪循经脉,上逆于巅顶,故见头冷,巅顶头痛:寒浊干胃,则呕吐清挺;寒盛阳郁,故面色青晦,四肢厥冷。
督脉虚寒头冷:常由劳伤过度、久病失养或寒湿侵淫所致。日久精血亏损,督脉失于滋养,虚寒内生,督脉经循脊背达于巅顶,誓脉虚寒则阳气失于敷布,故见头冷,并连及督脉所经部位,伴有腰痛冷,神疲肢冷,得温则减,脉沉迟等症状。
(宣明论方 脑风证):“主风气,气循风府而上,则为脑风,项背怯寒,脑户极冷。”
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