外感风邪与肝肾阴虚手舞足蹈:外感风邪手舞足蹈用疏解风邪,养血熄风法,可用四物汤加味,此乃“治风先活血,血行风自灭”之意,风寒加桂枝、防风、荆芥等;风热可加菊花、黄苓、黄连等;抽动重可酌加钩藤、生龙骨、生牡蛎、地龙、全蝎、僵蚕、螟蚣等。肝肾阴虚手舞足蹈,则须用滋补肝肾、平肝熄风法,方用杞菊地黄丸加味,如蝉蜕、地龙、全蝎等。
气血亏虚与肾精亏虚手舞足蹈:气血亏虚者,宜补益气血、平肝熄风,以八珍汤加平肝熄风药;而肾精不足,则甩滋补肾精法,河车大造丸加味。
肝郁血虚与肝肾亏虚手舞足蹈:前者治疗以舒肝养血,平肝熄风之法,可用迫遥散加熄风药。而后者则用滋补肝肾之法。古人云:“情志所伤者,非药石所能及”,故前者尚须注意调情志。
妊娠之手舞足蹈与其他各型之区别:妊娠期间,肝肾亏虚、气血不足者,均易加重而致筋脉失养,肝风内动,手舞足蹈,其主要鉴别点在于此型仅于妊娠期发病。多见于青年初孕妇及妊娠前三个月,终止妊娠则不再发作。
在对手舞足蹈这一症状进行鉴别时,须注意病因、兼见症状及发病年龄,抓住以上三点则不准辨别。
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