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咳血(中医) (咳血)

咳血(中医)的诊断

  中医治疗咳血,易凉血止血,化瘀止血,降逆止血,生津止血,建议患者多吃山药,梨,蜂蜜。可以把鲜小蓟120克煮水喝每日一次。

  一般疗法

  1、镇静、休息和对症治疗。

  2、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者,应注意保温。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救窒息的准备。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。

  外感咳血:突然咳痰带血,恶寒发热,咽痒,头晕头痛,胸痛;或鼻燥,口干,舌苔薄黄,脉象浮数;或舌苔薄白,脉象浮紧。

  肺热壅盛咳血:咳痰色黄带血,咯血量多,血色鲜红,口干而渴,咽干痛。多伴有发热,胸胁引痛,急躁易怒,便秘溲赤,舌质红苔黄,脉弦滑数。

  瘀阻肺培咳血:咳痰带血或吐血沫,心悸,咳逆倚息不得卧,胸闷剌痛,口唇青紫,面色晦滞,目眶黧黑,舌质紫暗或有瘀斑,脉沉涩或弦迟结代。

  脾肺气虚咳血:咳血久延不愈,血量较少,血色暗淡,咳嗽痰白。面色咣白,畏冷。神倦肢乏,心悸气短,声细懒言,纳少无味,大便溏,舌姨苔薄白,脉沉细弱。

  阴虚火旺咳血:干咳少痰或痰粘难以排出,咯血鲜红,血多痰少,反复咯血不已。午后颧红,低热心烦,手足心热,咽干欲饮,盗汗乏力,或有遗精多梦,或有阴股间热,腰脊痛,舌质红,少苔或无苔,脉细数,两尺脉无力。

  鉴别分析

  咳血须与鼻、咽、口腔出血及上消化道出血(呕血)相区别。其治疗措施包括治疗原发病和对症处理。痰中带血或小量咳血者可用止咳、镇静、止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血。

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