心肺气虚善悲与脏躁善悲:皆为虚证。心肺气虚善悲多因过劳伤气,或后天生化不足致心肺气虚。肺在志为悲,肺气虚损致情绪低落,喜悲伤欲哭,心气不足则心悸气短。脏躁善悲常因思虑过度,或忧郁不解,心脾受损,心阴不足,则血不养心;脾失健运,则生化无源,致诸脏失荣。心肺气虚善悲以心悸气短,自汗盗汗为辨证要点。脏躁善悲以精神恍惚,不能自主,甚则哭笑无常为辨证要点。
(素问·至真要大论):“太阳之复,甚则入心,善忘善悲……。”
(金匮要略·妇人杂病脉证并治):“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”
(素问玄机原病式·热类):“惊惑悲笑,…-皆为热也。”“悲,金肺之志也。金本躁,能令躁者火也。心火主于热,喜痛,故悲痛苦恼者,心神烦热躁乱,而非清净也。所以悲哭而五液俱出者,火热亢极而反兼水化制之故也。”
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