颌面部急性炎症早期的治疗方法-颌面部急性炎症可以治愈吗-颌面部急性炎症可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

颌面部急性炎症的治疗

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　　治疗原则与方案

　　(一)局部治疗

　　注意局部清洁，制动，面部疖、痈要严禁挤压和热敷，以免感染扩散。急性期局部可外敷消炎、止痛、散瘀的中草药。

　　(二)手术治疗

　　1，脓肿切开引流

　　手术指征包括：①局部疼痛加重，触诊有明显压痛，有明显波动感，或呈凹陷性水肿，或穿刺抽出脓液者;②经抗生素治疗无效并出现明显全身中毒症状者;③儿童颌周蜂窝织炎或成人口底多间隙感染，出现呼吸及吞咽困难者;④结核性淋巴结炎，经抗结核治疗无效。皮肤发红已近自溃的寒性脓肿。

　　手术要求包括：①切口位置应在脓腔的低位;②切口应隐蔽，尽量选择口内切口，颜面切口应顺皮纹方向切开，不要损伤面神经、血管、唾液腺导管等重要结构;③切开黏膜下或皮下即可，用血管钳钝分离达到脓腔，应避免在不同组织层次中形成多处腔隙或通道;④手术操作应轻柔、准确，颜面危险三角区手术时应严禁挤压，以防感染向颅内扩散;⑤及时建立引流，保证引流通畅。

　　2，清除病灶

　　颌面部急性炎症好转后，应及时清除病灶或治疗病灶牙，以防感染反复发作;颌骨骨髓炎，应在急性期好转后，及早进行死骨及病灶清除术。

　　(三)全身治疗

　　1，全身支持疗法

　　维持水电解质平衡，提高机体免疫力，维护肝、肾等重要脏器功能。

　　2，使用大剂量有效的抗生素

　　原则上应按照细菌培养和药敏测定来选择敏感的抗生素。如条件不具备，可根据感染来源、临床表现、诊断、脓液性状，韧步估计致病菌以选择合适的抗生素。

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