病因
(一)遗传因素
有明显的家族倾向，近50%的患者一至三代的血缘亲属中有类似错牙合存在，同时也会受到环境因素的影响。因此，临床不能通过简单的询问家族史来区别反牙合的类型并估计预后。
(二)不良的哺乳方式
统计表明，反牙合的发病率城市比农村高，一般认为与哺乳方式有关。农村儿童以母乳喂养为主，而城市人工哺乳方式较多，易出现反牙合畸形。
(三)各种口腔不良习惯
①咬上唇习惯;②下颌前伸习惯;③吮指习惯。
(四)替牙期障碍
①上颌乳前牙早失：可导致局。部因缺乏功能性刺激而发育不良，使上下颌骨的发育比例失调而导致反牙合;②上颌乳牙滞留：乳牙滞留使继替恒牙从腭侧萌出，导致前牙反牙合;③乳前牙外伤：乳牙外伤导致恒牙胚移位，牙齿替换异常而形成反牙合;④多数乳磨牙缺失：使患儿咀嚼发生困难，不得不靠前牙来完成咀嚼功能，久之易造成下颌前伸，形成前牙反牙合;⑤乳尖牙磨耗不足：乳尖牙过长，迫使下颌前伸，避免创伤咬牙合，久之形成永久性的反牙合。
(五)上颌前部某些恒牙缺失或埋藏阻生
上颌因牙齿较少而缺乏发育，引起上颌相对较小，下颌正常或偏大，造成反牙合关系。
(六)呼吸道疾病
慢性扁桃体炎、腺样体增生肿大所致的呼吸道不畅，舌体常向前伸并带动下颌向前，形成前牙反牙合、下颌前突。
(七)某些先天畸形
先天性唇腭裂是重要病因之一。另外，先天性梅毒可引起上颌骨发育不足，先天性巨舌症可造成下颌发育过大等。
(八)全身因素
脑下垂体功能亢进导致的肢端肥六症。肢端肥大、下颌、颧弓明显突出。可伴严重的骨性下颌前突。此外佝偻病、甲状腺功能亢进也都能引起严重的反牙合。
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