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充填后疼痛 (充填后疼痛,充填术,龋齿)

充填后疼痛的诊断

  诊断要点

  ①患牙有充填史,充填后短期内出现不同性质的患牙疼痛;②检查可发现充填物过高或对牙合相对的牙齿有不同的金属修复体;③冷、热诊试验可诱发和加重疼痛。

  鉴别诊断

  (一)可复性牙髓炎

  无充填治疗史。可有冷、热激发痛,刺激去除后疼痛即消失。检查可发现患牙有深龋或其他牙体硬组织疾患,接近牙髓。探诊敏感或有探痛。

  (二)残髓炎

  为牙髓病经过治疗后,残留在根管内的牙髓发生的炎症反应。患牙有牙髓病治疗史。有自发性钝痛等牙髓炎症状。有温度刺激痛和咬牙合痛;温度测试牙髓有活力。患牙有叩痛或叩诊不适。

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