三叉神经痛所致牙痛早期的治疗方法-三叉神经痛所致牙痛可以治愈吗-三叉神经痛所致牙痛可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

三叉神经痛所致牙痛的治疗

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　　治疗原则与方案

　　1，药物治疗

　　①首选卡马西平(亦称痛痉宁)。服药期间应定期检查血、尿及肝肾功能;②苯妥英钠(亦称大仑丁)。小剂量效果差，大剂量应用有明显不良反应，如嗜睡、疲倦、幻觉等，长期服用可引起牙龈增生，严重时可出现复视、眼球震颤和共济失调等。如有不良反应应及时停药;③氯硝西泮、七叶莲、野木瓜、山莨菪碱(亦称654-2)等也较常用。

　　2，封闭疗法

　　常用1%～2%普鲁卡因或利多卡因加维生素B1或维生素B12作神经干封闭。

　　3，注射疗法

　　常用无水酒精或纯甘油注射于周围神经干上，如眶下孔、眶上孔、颏孔等处。

　　4，针刺疗法

　　针刺疼痛分支区的相应穴位，每日或隔日1次，7～10次为1疗程。

　　5，半月神经节温控热凝术

　　当药物治疗无效时，可考虑选用此法。

　　6，手术疗法

　　①三叉神经周围支切断撕脱术：主要适用于下牙槽神经痛和眶下神经痛;②病变性骨腔清除术：对疑为由颌骨内存在炎症性病灶，并在X线片确定有病变性骨腔存在时，按口腔外科手术常规，从口内途径行颌骨病变骨腔刮除术;③采用冷冻、激光等治疗;④颅内行三叉神经显微血管减压术、三叉神经感觉根切断术等，可到神经外科或耳鼻喉科诊治。

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