治疗原则与方案
①术前详细询问病史,对有出血倾向者应化验凝血酶原时间和血常规,如有凝血功能障碍和其他血液系统疾病,拔牙应慎重;对阻生牙或难拔的牙齿,术前应拍摄X线片,以了解颌骨和牙根的情况,如有颌骨肿瘤,应避免拔牙;②术中严格按规程操作,动作轻柔,减少创伤,避免过多损伤牙龈和牙槽骨;③术中出血较多而影响视野时,应加压止血或结扎血管止血;④对有出血病史者应限制拔牙数目,拔牙后应将牙龈作褥式拉拢缝合;⑤牙槽窝内出血,可用明胶海绵或骨蜡填塞加压止血;⑥如发现软组织有较粗血管出血时,应予缝扎止血;⑦如为颌骨中央性血管瘤或其他肿瘤破裂出血,应紧急用碘仿纱条加压止血,迅速转口腔颌面外科手术切除肿瘤或行介入治疗。
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