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颌面部手术后出血 (颌面部手术后出血,术后出血)

颌面部手术后出血的治疗

  治疗原则与方案

  ①术中操作仔细、轻柔,止血彻底,局麻时应用肾上腺素应适量,有死腔而又止血不彻底时,应置入引流条,并加压包扎,以预防术后出血和血肿形成;②发现出血现象时,应首先确定出血性质及出血部位;③一般渗血采用局部加压法,有创面者可加用肾上腺素或明胶海绵止血;④动脉性出血时应及时结扎止血;⑤组织内血肿形成,应拆除缝线1~2针,置入引流条后再加压包扎。如血肿不大,可以空针吸出陈血后再加压包扎;⑥应用凝血剂或钙剂静脉注射,对渗血有一定帮助。凝血功能障碍者应请内科医师协助治疗;⑦急性大出血,血压下降,或呼吸抑制,一般处理无效者,应紧急手术,打开伤口,结扎止血点,并放出陈血,清除血凝块。有休克症状者,应及时输血、输液,以补充血容量;⑧如为感染引起的出血,除以上处理外,应静脉输入足量有效的抗生素,以控制感染。

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