治疗原则与方案
贝尔麻痹的治疗可分为急性期、恢复期、后遗症期三个阶段。
1,急性期
起病1~2周内可视为急性期,此期主要是控制炎症水肿,改善局部循环,减少神经受压。①药物治疗:给予阿司匹林、泼尼松龙口服;②理疗:不宜给予强的刺激疗法,可给短波透热或红外线照射;③维生素B1、维生素B12肌内注射,或穴位封闭;④局部热敷。
2,恢复期
第2周末至2年为恢复期,此期主要是尽快使神经传导恢复和加强肌肉收缩。①药物治疗:继续维生素B1、维生素B12肌内注射,可口服烟酸、他巴唑等,或加兰他敏2,5 mg肌内注射;②针刺穴位:得气后留针,并可加用电针;③面部表情肌按摩或碘离子透人疗法;④中药治疗;⑤高压氧治疗:效果较好。
3,后遗症期
如2年后面瘫仍不能恢复,可采用整形手术治疗,以改善外貌,如阔筋膜悬吊术、颞肌、咬肌筋膜瓣悬吊术
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