创伤性出血早期的治疗方法-创伤性出血可以治愈吗-创伤性出血可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

创伤性出血的治疗

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　　治疗原则与方案

　　颌面部出血的急救，应根据损伤的部位、出血的性质和程度以及现场条件采用相应的治疗措施。

　　1，压迫止血

　　①指压止血法：用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况作为暂时性止血。如在咬肌止端前缘的下颌骨面上压迫面动脉;在耳屏前压迫颞浅动脉等。在口腔颌面部及颈部严重出血时，可直接压迫患侧颈总动脉：用拇指在胸锁乳突肌前缘、环状软骨平面，将搏动的颈总动脉压闭至第6颈椎横突上;②包扎止血法：用于毛细血管、小静脉、小动脉的出血。可先将软组织复位，然后在损伤部位覆盖多层纱布敷料，再用绷带加压包扎。注意包扎的压力要合适，勿加重骨折移位和影响呼吸道通畅;③填塞止血法：用于开放性和洞穿性创口。将纱布块填塞于创口内，再用绷带加压包扎。在颈部或口底创口内填塞加压时，应注意保持呼吸道通畅，防止发生窒息。

　　2，结扎止血法

　　是最常用的可靠的止血方法。如条件允许，对于创口内的活跃出血均可用止血钳夹住，然后进行结扎止血。紧急情况下，也可先用止血钳夹住血管断端，连同血管钳一起包扎。对于颌面部严重出血且局部止血效果不佳时，可行颈外动脉结扎予以止血。

　　3，缝合止血法

　　有时在清创时血管回缩到组织内，找不到明确的出血点或血管，此时可在出血部位的软组织上做缝合止血。方法是先用血管钳夹住出血部位软组织，如已不再出血，即可用针线连续缝合2针，使缝线绕过血管钳所夹持的组织两侧进行打结。打第一个结后，可松掉血管钳，扎紧软组织，再打第二个结。

　　4，药物止血法

　　适用于组织渗血、小静脉和小动脉出血。可在伤口局部使用止血药物或全身应用止血药。局部使用的止血药有各种中草药止血粉、止血海绵及止血纱布等，使用时可将药物或止血敷料直接置于出血处，然后覆盖无菌纱布，加压包扎。全身使用的止血药物如安络血、止血芳酸、止血敏、止血环酸、新凝灵或6-氨基乙酸等，可肌注或静脉注射，以减少渗血或辅助止血，但不能代替局部止血。对骨折断面出血，可涂骨蜡止血。

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