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概述病因诊断治疗问答

甲状舌管囊肿继发感染的诊断

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　　诊断要点

　　①多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮肤无粘连，随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物，张口伸舌时可觉肿块回缩上提;②囊肿继发感染时，局部红肿触痛，自行破溃或切开引流后，可形成经久不愈的瘘;③穿刺可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠液体。

　　鉴别诊断

　　1，颏下淋巴结炎

　　表现为颏部肿物，局部压痛明显，肿物不随吞咽上下移动，无条索物与舌骨相连。

　　2，皮样囊肿

　　圆形或卵圆形，边界清楚，表面黏膜及囊壁厚，囊腔内含半固体状皮脂性分泌物，扪诊有面团样柔韧感，无波动感，可有压迫性凹陷。

　　3，异位甲状腺

　　位于舌根部或舌盲孔的咽部，呈瘤状突起，表面紫蓝色，质地柔软，周围界限清楚。131I甲状腺扫描有核素浓聚。

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