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概述诊断问答

脾气虚证的诊断

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　　(一)症状诊断学

　　刘士敬的258例内科病例中包括脾气虚证193例、其中单纯性脾气虚证108例。有兼证的脾气虚证85例，非脾气虚证65例。将诊断因素数量化处理：①大便次数为4～8次/日，症状轻者8分;多于8次/日，症状重者10分。②大便溏稀，症状属轻者，以后均记8分;大便如水样，症状属重者，以后均已10分。③大便努而不出，轻;大便艰涩不爽，重。④咳嗽痰量少，轻;咳痰量多、滑易咳出，重。⑤头重，轻;头重头痛而晕，重。⑥胃脘胀闷，轻;胃脘隐痛，重。⑦眼睑、四肢水肿，轻;全身遍肿，重。⑧面色浅黄，轻;萎黄、或晦暗，重。⑨肌肉痿软无力，轻;萎弱不能行或上举不能或咀嚼无力，重。⑩出血量少，轻;咳、呕、尿等的出血量多、色淡、质稀，重。偶发肠鸣，轻;肠鸣频现，重。低热，下午体温增高，8分。食后困顿，轻;嗜卧不起，重。口淡无味或/和纳谷不香，轻;厌食或拒食，重。比正常体重减少10～20%，轻;比正常体重减少20%以上，重。⑩虚胖，超过正常体重的10%～19%，轻;超过正常体重的20%以上，重。精神不振、不喜多言;疲乏、思睡懒言，重。脉以虚弱为主，轻;脉虚弱兼沉、迟等，重。舌淡体胖嫩，轻;舌淡体胖嫩兼见齿瘕，重。

　　(二)检体诊断学

　　形体消瘦，面色萎黄，或见肥胖、浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。

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