心主血。气为血之帅,血液的运行需气的推动;全身的血液都通过经脉聚会于肺。通过肺的呼吸功能进行气体交换后输布全身。肺,脾,肾虚时,肺气虚及脾失健运,痰浊内生。肺气虚不能调节心血,行血无力,肾气虚血气温化失司,致血行迟缓,血行不畅而致血瘀,久则痰瘀互结,交阻心脉,阻塞气道,而影响肺肾功能,“肿胀满,即疲与瘀血碍气”。“肺胀者,如挟痰挟瘀碍血者”。因此,肺、脾、肾虚,痰饮是致病因素,瘀血是肺胀的病理产物,反过来义成为病因,痰瘀交阻是阳虚水泛证的病理基础。现代研究表明,肺肾气虚,呼吸功能失常,致清气吸入减少,机体正气生成不足而致缺氧。缺氧刺激骨髓,生成红细胞增多,红细胞电泳时间延长,纤维蛋白原含量上升,全血及血浆黏稠度增高,血流阻力增加,甚则肺部微血栓形成,可引起毛细血管痉挛,血管内皮损伤。通透性增加。液体渗出,血液浓缩,迟缓瘀滞;引起肺血管收缩,致肺小动脉管壁肌层内膜灶性坏死,疤痕纤维增生,血管狭窄,引起肺毛细血管床减少。肺主通调水道,脾主运化。肾主水。正常情况下,津液的代谢是通过脾的运化传输,肺的宣散肃降,肾的蒸腾气化,以三焦为通道输送全身。当肺、脾、肾阳气虚微,气不化水,则水邪泛滥,溢于肌表则面浮身肿,水气上凌于心则心悸喘咳,脾失健运则纳少,寒水内停则怕冷尿少,痰瘀交阻则面唇青紫,舌质黯,脉沉细。
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