肺胀病痰浊壅肺证检查什么项目-肺胀病痰浊壅肺证检查费用多少钱-肺胀病痰浊壅肺证治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断问答

肺胀病痰浊壅肺证的诊断

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　　(一)症状诊断学及检体诊断学

　　咳嗽，胸满闷胀，痰多，色白黏腻，或呈泡沫，气短喘息，不能平卧，稍劳即甚，怕风易汗，脘腹痞满，食欲不振，倦怠乏力，舌质偏淡，苔浊腻，脉小滑。

　　(二)胸部x线诊断学

　　1，膈肌动度

　　膈肌动度：选样右膈肌最高点到肺尖的高度，分别测量深吸气、深口乎气时的距离，两者相减所得数据即为膈肌动度。①48例肺胀病痰浊壅肺证中，9例膈肌动度为0—0，49cm;10例为0，5一0，9cm。28例正常人对照组均在1cm以上。②17例l一1，9cm，正常人5例。③8例2—2，9cm，正常人7例。④3cm以上为4例，正常人为16例。说明痰浊壅肺证的膈肌动度明显下降，P<0，05。

　　2，心胸比率

　　肺胀病痰浊壅肺证的平均值为0，47±0，05，正常人为0，47±0，06。

　　3、右下肺动脉横径

　　测量右下肺动脉横径，选择肺门角下1cm处右下肺动脉干外缘点测量，47例肺胀症痰浊壅肺证右下肺动脉横径明显增粗，其平均值为(1，4Q±0，02)cm，正常人为(1，25±0，02)cm，P<0，05。正常人右下肺动脉横径吸气相大于呼气相。而肺胀病肺气虚证同样处于高度充气状态，肺内毛细血管床受压，压力增加，因此肺动脉血量增多。故右下肺动脉横径在深吸气时小于深呼气时。

　　4，胸廓前后径与横径之比

　　肺胀病痰浊壅肺证胸廓前后径与横径之比明显上升，其平均值于深吸气时为0，72±0，06，深呼气时为0 67±0，07，明显大于正常人，分别为0，06±0，01、0，72±0，05，P<0，05。

　　5，肺动脉段凸出度及肺门截断征

　　2，1%肺胀病痰浊壅肺证患者的肺动脉段凸出度大于0 3cm，正常人无1例大于0，3cm。2，1%痰浊壅肺证患者有肺门截断征。正常人无1例响。肺门截断征。

　　6，肺纹理

　　肺纹理：以左右两侧2、4肋前端最下缘和隔肌最高点作3条水平线，数出各线在两侧中肺带内与之相交的纹理数，取平均值，同时在距胸廓内缘lcm作弧线，观察肺野外周纹理与弧线相交的条数。48例肺胀症痰浊壅肺证的上、中、下肺及肺外围部肺纹条数的平均值分别为g 4、8，3、8，6及4条，少于正常人的8，5、9，0、9，4及6条。外围部肺纹减少明显，P<0，05，动度降低。因肺过度嘭胀，挤压肺纹，且肺气肿在中下肺居多，故致上肺野肺纹增多。

　　7，总肺容量差

　　肺组织容量及肺血容量与身高、体重呈正相关。总肺容量差=深吸气总肺容量-深呼气总肺容量。①48例肺胀病之痰浊壅肺证中无l例小于100ml。②100～199ml计2例。③200—499ml计14例，正常人2例。④500—799ml计20例，正常人4例。⑤800-999m1计5例。正常人6例。⑥1000ml以上7例。肺胀病痰浊壅肺证的总肺容量差明显低于正常人，P<0，0l。

　　(三)血气分析诊断学

　　肺胀病痰浊壅肺证动脉血pH值的平均值为7，40±0，03。动脉血的二氧化碳分压为(5 79±0，12)kPa，氧分压为(9，27±0，04)kPa。

　　(四)肺部病变

　　肺胀病痰浊壅肺证中的炎症病变占6，3%。结核病变占14，6%，胸膜增厚占4，2%，肺大泡占2，1%。

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