【诊断方法】
1.症状和体征
尿路梗阻症状如排尿困难,尿频、尿线极细、分叉,但射程远、有力。晚期可表现为肾功能不全症状,如呕吐、嗜睡、浮肿等。尿道炎者可有尿急、尿频、尿痛。包茎者可表现为包皮不能上翻。白斑病者可有尿道口痒痛。
2.检查
尿道口狭小,细如针尖。尿道口处可有溃疡、包皮缩窄,包皮与阴茎头黏连不能上翻;或阴茎头有灰白色僵硬的斑块或尿道外口处有明显瘢痕形成,耻骨上可触及充盈膀胱。
3.尿道探子检查
除尿道口通过受阻外,尿道全程均为阻力。
4.尿道造影
示尿道扩张,全段尿道除尿道口外,均无管腔狭窄表现。
5.尿路造影
可见双肾、输尿管积水,膀胱膨胀。
【鉴别诊断】
1.包皮过长
包皮虽能盖没尿道口,但能上翻露出尿道口和阴茎头。
2.尿道远端狭窄
是由于尿道先天发育障碍、炎症或损伤引起尿道管腔狭小,失去正常的扩张性,致使排尿不畅或梗阻,其主要表现为逐渐加重的排尿困难、尿线细,但尿线无力、射程近,一般不分叉,有时排尿呈滴沥状,尿道造影不显示有狭窄段,尿道探子检查于狭窄部位通过受阻。
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