肺部弥漫性网状结节阴影是怎么引起的-肺部弥漫性网状结节阴影是什么原因引起的-肺部弥漫性网状结节阴影怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

肺部弥漫性网状结节阴影的病因

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　　病因分类

　　1.尘肺

　　矽肺，煤矽肺，石棉肺，滑石肺、电焊工尘肺等。

　　2，外源性变应性肺泡炎

　　有机粉尘所致，农民肺、甘蔗渣尘肺，蘑菇肺等。

　　3，刺激性气体吸入

　　二氧化氮。

　　4，细菌

　　粟牧型肺结核。

　　5，真菌病

　　组织胞浆菌病，放线菌病、肺念珠菌病、隐球菌病、肺曲霉菌病等。

　　6，寄生虫病

　　血吸虫病。

　　7，药物反应

　　呋喃咀啶、氨甲喋吟、白消安等。

　　8，结缔组织病

　　系统性红斑狼疮、肺类风湿性病、硬皮病、多发性皮肌炎、坏死性肉芽肿等。

　　9，肿瘤

　　白血病、肺泡细胞癌、血行转移、淋巴管炎性癌等。

　　10，其他

　　结节病、特发性弥漫性肺间质纤维化(Hamman—Rich综合征)、嗜酸性肉芽肿、肺泡微结石症、肺泡蛋白沉积症、特发性含铁血黄素沉着症等。

　　【发病机理】

　　网状阴影是间质增厚形成的阴影。急性发病最常见于肺间质水肿，也见于问质性肺炎，如病毒性肺炎与支原体肺炎。慢性发病见于肺间质纤维化。也见于结缔组织病、肺瘤淋巴扩散、尘肺和药物反应等。

　　网状阴影有粗，细之分。粗网状阴影构成蜂窝状阴影(蜂窝肺)。蜂窝肺是由细网状阴影发展而成。蜂窝肺不是来自肺组织坏死，而是由于肺间质纤维收缩后，破坏了肺组织结构所致。蜂窝肺见于无机粉尘、有机粉尘、化学物吸入、结缔组织病、结节病、嗜酸性肉芽肿、肺间质纤维化等。

　　细小结节阴影在病理上由肉芽肿、矽结节等构成。在x、线胸片上结节是由为数众多细小的结节重叠而成。少数肺泡病变如肺泡蛋白沉积症、肺泡徽石症也可出现细结节阴影。

　　网状阴影和细结节阴影在肺弥漫性病变中常同时存在，这种网合结节阴影是肺间质病变的特征性阴影;这种病变可称作弥漫性肺间质病。弥漫性阴影不仅由肺间质纤维化引起，也可由肺泡壁，血管、淋巴管、细支气管的炎症或浸润引起，如可见于肺泡蛋白沉积症，肺泡微石症。

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