【诊断方法】
对视力减退进行诊断，需要作职业史、中毒史和其他病史的调查，然后由眼科进行外眼、晶状体及眼底的详细检查，结合现场劳动卫生学调查资料及中毒临床特点，综合判断，一般可以确诊。
【诊断特点】
1，眼炎所致视力减退
(1)紫外线所致眼炎
主要是常见的电光性眼炎，多见于电焊工人。往往因为工作时未戴用防护目镜或防护不完善。致强烈的紫外线侵袭了眼部。一般在接触后数小时内可出现视力减退。病程开始有双眼异物感、疼痛、畏光、流泪和眼睑痉挛、红肿，球结膜充血水肿，有粘液样分泌物，光反应迟钝，角膜表面有点状上皮脱落。脱离接触经治疗后，一般在2～3日痊愈。
(2)化学因素所致外眼损害
轻症者的结膜炎、角膜炎，重症者的角膜灼伤、溃疡、混浊或瘢痕组织，均可引起视力障碍或失明。除眼部损害外，常伴有各种毒物中毒的临床特点，如呼吸道刺激症状或神经系统临床表现。
2、 晶状体病变所致的视力减退
此类视力减退常见于三硝基甲苯慢性中毒及二硝基酚等中毒及x射线、微波等物理因素引起的视力减退。眼科检查所见和全身性中毒及物理因素对机体影响的特点，有助于诊断。
3，视神经及视网膜病变所致的视力减退
(1)甲醇所致视力减退
中毒患者可出现复视，瞳孔扩大或缩小，对光反应迟钝，同时具有明显的神经精神系统症状，有步态蹒跚、共济失调征象，酸中毒和尿中甲醇含量增高更是诊断的特点。
(2)乙二醇中毒所致视力减退
可伴有肾脏损害，尿中可排出大量草酸盐及乙二醇。
(3)三氯乙烯中毒所致视力减退
三氯乙烯对视神经有直接损害作用，中毒患者可因视神经、视乳头及视网膜病变而发生视力减退，也可以伴有神经系统l临床表现，角膜反应及咽反射迟钝或消失为其特征，同时可有肝脏等脏器的损害。
(4)二硫化碳中毒所致视力减退
患者视力模糊，往往伴有中心暗点、视野同心圆性缩小，神经精神症状明显，可出现周围神经病。
(5)烟碱中毒所致视力减退
可伴有烟碱中毒的其他症状，如肌肉震颤和抽搐。
(6)甲基汞中毒所致视力减退
由于病变位于视中枢，可出现双侧月牙状视野缩小，此征象为本病特点之一，一定程度地影响视力。中毒患者同时可有感音性耳聋和感觉型周围神经病。结合甲基汞接触史，尿中总汞和甲基汞含量增高，一般可以诊断。
4，外伤、电击伤所致视力减退
因有明显的外伤和电击伤病史，容易确诊。
【鉴别诊断】
职业性因素引起的视力减退应与眼科疾病，神经科疾病和内科疾病引起的原发性和继发性视力减退作好鉴别，避免误诊。
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