疱疹检查什么项目-疱疹检查费用多少钱-疱疹治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断问答

疱疹的诊断

预约挂号

　　【诊断方法】

　　一、病史先天性疾病有的从婴儿期发病，如大疱性表皮松解症;亦可成年后发病。如家族性良性慢性天疱疮，家族中可能有同样患者。感染性疾病应注意有无同种疾病接触史。药物性皮炎患者有近期服药史。出汗不良性疾病发生于夏季或高热患者。

　　二、体格检查根据疱疹的大小可大致判定为小疱型或大疱型疾病。位置探者疱疹紧张发亮，球形或半球形;位置表浅者疱壁松弛起皱，扁平型。炎性疾病疱周常有明显红晕：非炎性疾病如天疱疮的棘层松解性水疱常无红晕。病毒类疾病水疱可呈多房性。分布特征，单纯疱疹好发于口周及女阴周围，重症多形红斑亦好发于皮肤黏膜腔口周围;汗疱疹好发于手足;大疱性表皮松解症好发于肢体突出易受摩擦的部位;带状疱疹沿神经分布，绝大多数为单侧性。

　　【鉴别诊断】

　　一、小疱型

　　1，病毒类

　　单纯疱疹：损害为成群的针头大水疱，好发于口唇周围、外生殖器，每于伤风、感冒或其他热病时伴发，有轻微痛、痒感，数日后即结痂而愈，常易复发。

　　带状疱疹：损害为成群水疱，疱周红晕明显，沿周围神经呈带状分布，多见于三叉神经及肋间神经分布的部位，一般为单侧性。患者常先有神经痛。有时低热和局部淋巴结肿大。年老体弱和恶性肿瘤患者皮疹较重，可致出血、坏死或遗留持久性神经痛。本病一次发病可获终身免疫，极少复发。

　　水痘：米粒到黄豆大丘疹、水疱，疱液清澈周有炎性红晕，3—5天内陆续发生，经2—8天相继结痂而愈。各期损害可以同时存在，散发于躯干、面部，口腔黏膜亦常累及。有轻度瘙痒及发热。多在冬季流行于10岁以下的儿童，少数发生于成人，后者的发热及全身症状较重。

　　Kaposi水痘样疹：本病为婴儿湿疹基础上感染牛痘或单纯疱疹病毒而发生。表现为湿疹部位或其附近突然发生密集成群黄豆大小的扁平水疱，乳白色，疱液由清澈变为脓性，中央呈脐状凹陷，重者可以坏死。患儿常有高热、恶心、呕吐、倦睡等全身症状，局部淋巴结肿大。

　　2，真菌类

　　水疱型手足癣：为发生于指(趾)间、掌、跖部的成群粟粒大小水疱，瘙痒明显。水疱干稠后形成小片鳞屑，每于夏季发生。取疱壁或鳞屑镜检常可找到真菌。

　　癣菌疹：为真菌产物引起的变态反应，常在手足癣活动时发生。皮疹以汗疱疹型为多见，表现为突然发生于手掌或手指两侧的成群水疱，与水疱型手足癣不同之处在于发病突然，水疱多而密集，疱壁和鳞屑找不到真菌。癣菌疹亦可表现为全身泛发性丘疱疹，伴有发热、食欲减退、倦怠等全身症状。

　　3，出汗不良类

　　自痱和痱子：都易于识别。

　　汗疱疹：为手掌、手指或足底发生的粟粒到米粒大小的水疱，成群出现，疱壁较厚，不易破裂，瘙痒明显。常于夏天发生，患者手足往往多汗，与汗疱疹型癣菌疹的区别在于后者同时有活动性手足癣。手足癣治愈，癣菌疹亦随之消退。

　　4，皮炎、湿疹类湿疹及接触性皮炎的急性期常以水疱为主要损害，两者均为常见疾病。接触性皮炎病前有接触史，皮疹限于接触部位，界线清楚，可发生大疱，病程自限性。湿疹的原因不明，部位不定，界线不清，无大疱发生，易复发，病程慢性。

　　二、大疱型

　　1，大疱性表皮松解型药物性皮炎是药物性皮炎最严重的一型。起病急骤，常伴高热达40℃。皮损初为全身弥漫性红斑，迅即发生全身性表皮松解，形成太疱，相当于全身二度烧伤。口腔及眼结膜广泛糜烂，易出血，常伴有胃肠道、肝、肾、心、脑的病变，病情极为凶险。致敏药物用后数小时至数日内发生。

　　2，重症多形红斑是一种严重的皮肤黏膜疾病，起病突然。病初有高热、头痛、无力等全身症状。口、眼、鼻、外阴及肛门周围、手、足或其他部位发生大疱，疱液可呈血性。患者结膜明显充血、水肿、糜烂，分泌物增多，有假膜形成，角膜有溃疡;鼻腔充血、糜烂、出血;口腔、阴道、尿道亦有糜烂及出血。病情极为严重。

　　3，天疱疮起病缓慢，病初为外观正常的皮肤或红斑的基底上发生太疱，疱周无红晕或轻微红晕。初起时疱液充盈，以后变为松弛。Nikolaky征阳性。水疱一旦发生不易愈合。井在周围不断发生新的大疱，逐步累及全身。口腔黏膜亦受累，经年不愈。本病无全身症状，亦不累及内脏。实验室检查血清中有抗表皮细胞问物质的抗体。活检疱内可见棘层松解细胞。

　　4，大疱性类天疱疮损害为表皮下大疱，疱菠充盈，疱壁紧张不易破裂，Nikolsky征阴性，可自行愈合。口腔黏膜受累者极少。病理检查疱位于表皮下，无棘层松解现象。

　　5，疱疹样皮炎损害呈多形性，但以水疱、大疱为主，疱壁较厚不易破裂，疱液清澈。周围有红晕。成群发生，Nikoloky征阴性，愈后遗留色素沉着或表浅疤痕。损害好发于肩胛、腰、骶部及四肢伸面。少数累及口腔黏膜。瘙痒明显。病程慢性，反复发作。血液及疱液内嗜酸粒细胞增加。

　　6，家族性良性慢性天疱疮与天疱疮基本相同，亦为棘层松解性大疱，Njkolsky征阳性，但症状较轻，且限于腋窝、腹股沟、乳房下、肛门、外阴等少数好发部位，对称分布。夏季加重或复发，冬天减轻或消失，家族中可有同样患者。活检所见与天疱疮的病变相似。

　　7，大疱性表皮松解症。常于婴儿期发病，爬行或行走时开始在磨擦部位出现大疱，故多见于手、足、踝、膝部突出部位。临床上分为两型;①单纯型损害表浅，愈后不留痕迹，不累及黏膜及指甲，属显性遗传。⑦营养不良型的位置较深，常有血性大疱，愈后遗留萎缩性疤痕，指甲萎缩变形，重者肢端残毁。口腔黏膜常有水疱、糜烂。为隐性遗传。

　　8，妊娠性疱疹妊娠后期及产褥期妇女，可在躯干、四肢发生大疱，并伴有红斑、丘疹，痒感明显，口腔亦可累及，产后可以痊愈，口服避孕剂可导致复发，故认为是以黄体酮为抗原的一种自身免疫病。

　　9，糖尿病性大癌少数患者可于手、足反复发生大癌，并在胫前出现色素性斑片，是由于表皮营养性障碍所致。

　　10，其他丹毒、麻风、系统性红斑狼疮等均可发生大疱。其鉴别诊断已于前节叙述。

疱疹【诊断】_相关文章

要想减重手术效果好，持续的健康管理至关重要 2025-03-24: 现在减重手术常用的几种术式大家都了解，找一个靠谱的主治医生就是头等大事，大家是不是都有这种想法？详情

广州医院看牛皮癣怎么样-广州市治疗牛皮癣好 2025-03-23: 银屑病，还可以称之为牛皮癣，皮损为大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，是会给患者造成较为严...详情

400斤的人生转折：从困境到新生 2025-03-22: 25岁的阳阳站在体重秤上，望着显示屏上“400斤”的数字，内心被绝望填满。详情

世界睡眠日共促心理健康—西安中际脑病医院为女性关爱月科普宣讲暨病友分享会在西安成功举行 2025-03-22: 世界睡眠日是每年的3月21日，旨在提高人们对睡眠重要性的认识，并促进健康的睡眠习惯。睡眠对我们的身心...详情

济南治遗尿症哪个医院好？济南六一儿童医院专注儿童疾病的治疗！ 2025-03-21: 父母和孩子之间有一种无形的羁绊，父母会因为孩子的疾病感到焦虑，孩子也能感受到父母的焦虑情绪，父母和...详情

济南有治疗遗尿症的医院吗？济南六一儿童医院见证儿科专业实力！ 2025-03-21: 现在的育儿方式更注重能跟孩子成为无话不谈的朋友，但是有些家长和孩子之间的亲密关系，确随着疾病的到来...详情

济南自闭症医院——济南六一儿童医院儿童健康的忠实捍卫者！ 2025-03-21: 孩子是爱的传递，父母用世间无私地爱去温暖孩子的同时，孩子也同样会学着去爱别人。但是有些孩子却常年封...详情

济南儿童自闭症看哪家医院？济南六一儿童医院用爱与专业呵护儿童健康！ 2025-03-21: 我们总说羡慕孩子每天过得都这么无忧无虑的，对任何事物都充满了好奇心，探索着周围一切的新鲜事物，不用...详情

山东济南专治儿童抽动症的医院？济南六一儿童医院持续改进就医体验！ 2025-03-21: 人生就像一场漫长的履行，家长在孩子心中占据重要位置，我们陪伴他们成长，给予他们温暖，比任何人都希望...详情

山东济南治疗抽动症的正规医院？济南六一儿童医院每项收费都有据可依！ 2025-03-21: 不知道你们有没有在医院见过为了孩子抱头痛哭的家长，孩子生病，没有任何一个人是比父母更叫焦急的，生怕...详情

山东济南儿童抽动症去哪家医院？济南六一儿童医院京沪专家会诊！ 2025-03-21: 我相信世间没有哪一个父母不爱自己的孩子，从孩子咿呀学语到他们慢慢长大，每一个阶段噙满了父母足够的爱...详情

山东治疗儿童多动症正规的医院？济南六一儿童医院定制化方案更专业！ 2025-03-21: 人生中有各种亲密关系，没有一种能够超越亲子关系，父母对孩子的人生有着重要意义的存在，我们的语言以及...详情

疱疹相关文章

疱疹_同类疾病症状

疱疹

疱疹 （疱疹）

疱疹（疱疹）