病因
结石 肾结石或尿路结石会引发强烈的单侧肋胁部疼痛。典型症状是疼痛首先出现于肋脊角,并向肋胁部、耻骨上或生殖器反射。
急性肾皮质坏死 本病引起的肋胁部疼痛通常十分剧烈。伴随的症状有血尿、无尿、白细胞升高、发热。
梗阻性肾病 急性梗阻的情况下,肋胁部会出现剧痛;慢性梗阻情况下,肋胁部为钝痛。这两种情况疼痛均位于上腹部,并向腹股沟反射。
急性肾乳头坏死 急性肾乳头坏死患者会出现强烈的双侧肋胁部疼痛伴肾绞痛,肋脊角张力增高。腹痛伴有肌紧张。
肾周脓肿 肾周脓肿患者有较强的单侧肋胁部疼痛,伴肋脊角张力增高,排尿困难,持续高热,寒战,部分患者可触及腹部肿块。
多囊肾 多囊肾患者最早期的常见症状是双侧肋胁部钝痛。如果囊肿破裂,疼痛会明显加剧或引起尿路梗阻。
急性肾盂肾炎 急性肾盂肾炎患者在几小时或数天的过程中,会发展为持续的、程度较重的单侧或双侧肋胁部疼痛。伴随的症状有排尿困难、夜尿增多、血尿、尿频、尿急、尿痛。
肾癌 单侧肋胁部疼痛、肉眼血尿、可触及的肿块是典型的肾癌三联征。肋胁部通常为钝痛,单侧较强烈,而强烈的绞痛往往发生于血块或组织排出的时候。
肾梗死 肾梗死患者会出现单侧的持续性严重肋胁部疼痛和肌紧张,伴有持续严重的上腹痛。
肾外伤 各种各样的单侧、双侧肋胁部疼痛是肾外伤患者的常见症状。肋胁部可见或可触及肿块,肋脊角疼痛或腹痛可能较重,并向腹般沟放射。
肾静脉血栓形成 严重的单侧肋胁部和后背下部疼痛伴有肋脊角、腹部肌紧张提示着静脉血栓的形成。其他表现有发热、血尿、下肢水肿。如果为双侧血栓则出现双侧肋胁部疼痛、无尿。
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