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概述病因诊断问答

肌肉痉挛的病因

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　　病因

　　肌萎缩性(脊髓)侧索硬化症(ALS)

　　患有ALS时，肌肉痉挛可伴有进行性肌肉无力和萎缩，一般由一侧手部开始，随之扩展到上肢，继而发展到另一侧手部和上肢。

　　动脉闭塞性疾病

　　动脉闭塞常引起下肢肌肉痉挛和间歇性跛行，并伴有静息痛。

　　脱水

　　电解质脱失伴有脱水可引起肢体和腹部肌肉痉挛。其他表现有皮肤充盈度下降、黏膜干燥、心动过速、低血压、肌肉抽搐、惊厥及少尿。

　　药物

　　常见的可引起肌肉痉挛的药物有利尿剂、糖皮质激素和雌激素。

　　低钙血症

　　低钙血症的典型体征是舣足抽搐——是一种表现为肌肉痉挛抽搐、踝部及面部肌肉痉挛、惊厥，还可能发生喘鸣的综合征。可引出Chvostek征和Trousseau征。

　　肌肉外伤

　　过度肌肉牵拉可引起轻到重度肌肉痉挛。损伤区域可有疼痛、肿胀、发红及发热。

　　呼吸性碱中毒

　　呼吸性碱中毒时，可发生急性肌肉痉挛伴抽搐和无力、躁部痉挛以及口周和外周感觉异常。

　　脊髓损伤或疾病

　　肌肉痉挛还可由脊髓损伤引起，如颈部牵拉性损伤、棘突骨折或由脊髓疾病引起，如感染等。

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