评估
询问病史首先询问鼻漏是从双侧鼻孔流出的还是单侧?是间断性的还是持续性的?是突然发生的还是逐渐的?头部位置是否影响鼻漏的发生?接下来，请患者描述鼻漏的特点。是水性、血性还是脓性的，是否有恶臭气味?鼻漏是大量的还是少量的?随着白天的到来鼻漏是加重还是改善?另外，还应清楚患者是否正在用药，特别是滴鼻剂或喷鼻剂。患者在家中或工作时是否接触过鼻腔刺激物质?他是否有季节性过敏症?他最近有无发生过头部外伤?
检查患者的鼻部，查看每个鼻孔的气流。检查鼻甲黏膜的大小、颜色及状态(正常是深粉红色)。注意黏膜是否发红、异常苍白、发蓝或发灰。然后检查每侧鼻甲下区域(见鼻镜的使用，P79)。一定要触诊额窦、筛窦及上颌窦有无压痛。
要鉴别鼻腔黏液与脑脊液(CSF)，应收集小量分泌物进行葡萄糖试纸检测。如果有CSF(其中含有葡萄糖)，检测结果是异常的。
最后，用一种常见的无刺激性物质，如香草、咖啡、肥皂或柠檬，来检查是否有嗅觉丧失(不能闻味)。
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