肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降，肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足或肾上腺皮质功能减退，均可促使脑垂体功能紊乱，使垂体分泌的促黑色素生成激素增多，这样就引起了皮肤黏膜色素增加，最终形成肤色加深。
另外，由于肝硬化病人的肝脏受到了损害，肝脏对雌激素的灭活功能下降，血液中的雌激素也会随之增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多，从而使皮肤颜色加深。
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