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肾阳虚证 (肾阳虚证,肾虚)

肾阳虚证的诊断

  腰膝酸痛:隐隐约约感到腰膝酸痛,可自然消失,痛苦不大(轻度);劳累后腰膝酸痛,休息或按压后,可以好转活动自如(中等);经常腰膝酸痛,休息按压后不能减轻,弯曲转侧困难(重度)。以后均接轻度、中等、重度的次序描述肾阳虚证的症状体征。

  畏寒:时有怕冷,稍有怕风,不必增加衣被;经常怕冷,畏风,想穿厚的衣服;极度怕冷不敢见风,必须穿厚实的衣服。

  肢冷:自不觉冷,摸腕踝关节以下有冷感;自觉手足发冷,摸腕踝关节的上下有冷感;自觉手足如冰,摸肘膝关节以下,冷感明显。

  腰背发冷:腰背时有冷感,不必增加衣被;腰背经常发冷,喜温喜热,适当增加衣被;腰冷如冰,若厚的衣被也不能缓解寒冷。

  头晕目眩:偶尔略感头昏眼花,随即自行消失;经常感到头昏眼花,时轻时重,但闭目能止;头昏眼花,天旋地转,如坐舟车,站立不稳,不能自止。

  耳鸣:偶尔出现,时间短,很快消失;时有耳鸣,夜深入静时较明显;持续耳鸣,呜声较大。

  精神萎靡:劳倦后出现精神不振,休息后容易恢复;不因任何原因,容易出现精神疲倦,休息后不易恢复;整天无精打采,疲惫不堪,休息后不能恢复。

  面目水肿:面目时有轻度水肿,皮薄不发亮;面目经常水肿,皮薄发亮,按之凹陷不显;面目明显水肿,眼裂变窄,皮薄光亮,按之有凹陷。

  阴瘙:阴茎能勃起,但进入阴道立即射精;阴茎虽能勃起但举而不坚,不能进入阴道;阴茎完全不能勃起,不能进行性交。

  阴冷:阴囊略有冷感,得温则减;阴冷发凉,得温难减;阴冷如冰,冷汗淋漓,得温不减。

  滑精:偶尔滑精,每月2~3次,能进行性生活,但无快感;不时滑精,每月3—6次,性欲淡漠,精神不振;经常滑精每月6次以上,无性欲要求,身倦乏力。

  早泄:性交不足2分钟即射精;阴茎刚插入即射精;还未进入阴道已经射精。

  性欲减退:不易引起性欲冲动,性交无快感;性欲淡漠,不欲同房;没有性欲,排斥异己,厌恶同房。

  咳喘痰清:偶尔咳嗽气喘,痰白清稀,活动后无明显加重;经常咳嗽气喘,痰白清稀,呼多吸少,活动加重,休息减轻;咳嗽心累气喘,痰白清稀,呼多吸少,动则尤甚,休息无明显减轻。

  久病不愈:病程6个月一1年;病程2—3年;病程3年以上。

  口淡无味:口中稍淡。仍有味觉;口中稍淡,口味偏差;口中淡味,毫无味觉。

  口渴饮水:口中微渴,或口干明显,不想饮水,或渴思温水;口渴明显,饮水量不多,但思温水,饮可解渴;口渴尤甚,饮水量多,但思热水,饮不解渴。

  口咸:口中略带咸味,偶尔可见;口中有咸味,或吐痰,吐口水中带有咸味;口中常有咸味或吃任何食物只能感觉咸味。

  尿频:白天5—6次;白天7—8次;白天9次以上。

  尿后余沥:尿后几滴即尽;尿后滴几滴,停顿片刻又滴几滴,方能解尽;尿后反复滴尿,淋漓不尽。

  小便失禁:小便自我控制能力较差,偶尔自流或劳累诱发;小便不能控制,容易自己流出,不存在诱发原因;小便完全失控,有一点流一点。

  夜尿频多:夜晚2—3次;夜晚4~5次;夜晚6次以上。

  小便清长:尿清,昼夜尿量较正常略为增多;尿清,昼夜尿量明显增多;尿清,昼夜尿量极多,甚至不能控制。

  小便不利:尿出偶尔不畅,尿道略有不适,尿量基本正常;尿出间断不畅,尿细,尿量略偏少;尿出经常不畅,排尿难,尿量极少。

  大便秘结:大便干结,排便欠畅,2天1次;大便燥结,排便不爽,3—4天1次;大便干燥,排便艰难,4天以上1次。

  大便溏稀:大便略稀,每天2次;大便清稀,3—4次/天;大便清稀如水,每天5次以上。

  大便失禁:尚能控制,偶尔自流;大便已不能控制,不时自遣;大便失约,经常自遗。

  完谷不化:大便中含有少许食物残渣;大便中含有较多食物残渣;大便清稀如水,食物成形,全未消化。

  五更泄泻:偶尔清晨5时一6时解便,腹部稍有不适;每日清晨5时一6时解便,腹部隐痛,大便微溏;每日清晨5时一6时解便,腹痛明显,大便清稀。

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