病因和发病机制
瓣膜脱垂的病理机制:瓣膜本身病变,牵拉瓣膜的腱索和支撑瓣叶的瓣环和纤维结构发生病变均可导致瓣膜发生脱垂,有时是单一病因,有时是多因素所致。
二尖瓣脱垂:瓣叶和瓣下腱索黏液样变性,瓣叶增厚、宽大,腱索冗长。瓣叶关闭时,由于过长的腱索不能给予瓣叶足够的牵托,同时瓣叶肥大,多余的瓣叶部分向心房侧膨出。
感染性心内膜炎;细菌感染破坏支撑瓣叶的瓣环和瓣叶周围的纤维结构。
腱索断裂:腱索断裂,失去对瓣叶的牵拉。
马方综合征:主动脉环被动牵拉,瓣叶变性,失去对瓣叶的支撑。
室间隔缺损:较大的干下室间隔缺损导致主功脉窦部失去纤维支撑。
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