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概述诊断问答

肝局灶性结节性增生的诊断

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　　诊断要点

　　(1)肝内可见低或中等回声的结节，无明显包膜，形态可不规则，但与周围组织界线清楚。

　　(2)结节中心可见强回声光点或光斑，为纤维瘢痕回声。

　　鉴别诊断

　　(1)肝血管瘤：强回声型肝血管瘤边界清，内部呈网状结构，呈浮雕样，容易鉴别。其他类型血管瘤，应结合病史，做超声造影检查可帮助鉴别。

　　(2)肝腺瘤：小结节回声相似，大的肝腺瘤内部常合并出血坏死的无回声区，并常伴有口服避孕药史，且超声造影特点不同，可做鉴别。

　　(3)小肝癌;多为低回声，外周可见声晕，后方回声多增强，有时可伴门静脉癌栓，超声造影特点不同，可帮助鉴别。

　　(4)肝再生结节;发生于肝硬化病例中，多呈圆形低回声结节，形态可不规则，体积较小，周围组织回声增强。

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