骨髓病性贫血检查什么项目-骨髓病性贫血检查费用多少钱-骨髓病性贫血治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断问答

骨髓病性贫血的诊断

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　　诊断依据

　　1、临床表现症状和体征与原发病有关。贫血的程度轻重不一，初起时大多较轻，但常进行性加重。肿瘤组织浸润骨髓所致者可有骨骼疼痛或病理性骨折，淋巴结肿大或肝、脾肿大。

　　2，血象贫血大多呈正常细胞正常色素型，红细胞大小不匀，异形红细胞和点彩红细胞增多，网织红细胞轻度增加或减少。骨髓转移癌时外周血中可出现幼红细胞，骨髓纤维化时，可出现泪滴形细胞、幼红及幼粒细胞，甚至巨核细胞碎片。白细胞计数常增高，但也可正常或减少。血小板计数常减少，但也可正常或增高。

　　3，骨髓象因原发病而不同。骨髓穿刺有时可有“干抽”，尤其是骨髓纤维化，需骨髓活检可能做出诊断，多部位骨髓活检可提高诊断率。血液系统恶性疾病如白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等可发现相应的病理细胞。疑为骨髓转移癌患者应先用低倍镜在骨髓涂片末梢部位仔细寻找有无体积较大、染色较深、几个或多个细胞聚集成堆的可疑细胞，再在袖浸镜下检查确认。

　　4，骨骼x线摄片、磁共振成像、放射性核素扫描等。

　　5，血清碱性磷酸酶活性增高，血钙、磷水平升高，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)因原发病不同而增高或减低。

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