糖尿病非酮症高渗综合征所致休克的共同发病机理为离渗状态下机体大量失水造成的低血容量休克。主要与DNHS的诱发因素有关:患者为中老年,发病前体内水分的储备较差,当外源性葡萄糖骤增、中止糖尿病治疗、感染手术等应激使体内拮抗胰岛索的升糖激素升高时,造成显著的高糖环境引起渗透性利尿,体液大量丧失;作为诱因的中暑、呕吐、腹泻等加重了失水及胰岛素抵抗;颅脑外伤或脑血管意外时口渴中枢受损,在脱水状态下不能主动饮水;脱水使机体血液浓缩,粘滞度增大。易发生动脉与静脉血栓甚至DIC而影响微循环,加重循环衰竭。
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