据《内经》记载可知,牙痛为热淫所致。《辨证录·卷三》指出:“人有牙痛日久,上下牙床尽腐烂者,至饮食不能用,日夜呼号,此乃胃火独盛,有升无降之故也。”又说:“人有牙齿疼痛,至夜而甚,呻吟不卧者,此肾火上冲之故也。然肾火之上冲,非实火也……惟其下寒之甚,而水又无多,于是上冲于咽喉,而齿牙受之。”根据病因的不同,又有风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛之分。
1.风热侵袭
风热之邪侵袭,郁而化火,循经上犯,伤及牙体、牙龈而为牙痛。
2.胃火上蒸
胃火素盛,或过食辛辣厚味,或风热邪毒外犯,引动胃火,循经上灼口齿脉络而致牙痛。
3.虚火上炎
肾主骨,齿为骨之余,肾阴亏损,骨髓空虚,牙失荣养,虚火上炎,上灼牙龈,致浮动而痛。
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