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概述病因诊断治疗问答

月经不调(中医)的诊断

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　　月经周期基本正常，月经量明显增多，即为月经过多。一般应超过80ml以上，但主要由患者作自身比较。若周期基本正常，行经时间超过7天以上者，可诊为经期延长。月经量多、经期延长，常与月经先期并病。同时还应当与崩漏相鉴别。本症的突出特点是“量多”，“崩”症是在非经期内的阴道大出血，而前者的月经周期正常。

　　月经周期基本正常，经量比以往明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足2天，经量也少，可称为月经过少。常与月经后期并病。月经正常的妇女，偶有一次经量减少，不能诊断为“月经过少”。如初潮即现月经过少，应考虑是否“子宫发育不良”。生育期妇女平素月经正常，突然出现经量减少，应除外妊娠。更年期妇女出现经量渐次减少，是“绝经”的征兆，亦不可作“月经过少”论。

　　月经后错(月经后期)是指月经周期后延七天以上，甚至四、五十天一行而言。如每次只延长三，五天，或偶然后延一次，下次仍如期而来。又无其它所苦，均不作“后错”论。本症应与妊娠之“停经”及“胎漏”等鉴别。配合必要的现代检测手段加以鉴别。

　　月经提前(月经先期)，是指月经周期提前七天以上，甚至一月两次而言。每次只提前三、五天，或偶尔提前一次，下次仍按期而至，并无其它明显症状，均不作“月经提前”论。

　　月经周期时而提前、时而退后7天以上，连续2个周期，可称为月经先后无定期。一般经期正常，经量不多。可与经量过多、经期延长并病。

　　崩漏是指在非行经期阴道大量出血，或持续出血、淋漓不止的一种病症。一般而言，阴道大量出血，来势急者谓崩，又称崩中、血崩：少量出血，来势缓，但持续时间长者，则称漏，又称漏下、经漏。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。

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