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月经不调(中医)

月经不调(中医)的诊断

  月经周期基本正常,月经量明显增多,即为月经过多。一般应超过80ml以上,但主要由患者作自身比较。若周期基本正常,行经时间超过7天以上者,可诊为经期延长。月经量多、经期延长,常与月经先期并病。同时还应当与崩漏相鉴别。本症的突出特点是“量多”,“崩”症是在非经期内的阴道大出血,而前者的月经周期正常。

  月经周期基本正常,经量比以往明显减少,甚至点滴即净,或经期缩短不足2天,经量也少,可称为月经过少。常与月经后期并病。月经正常的妇女,偶有一次经量减少,不能诊断为“月经过少”。如初潮即现月经过少,应考虑是否“子宫发育不良”。生育期妇女平素月经正常,突然出现经量减少,应除外妊娠。更年期妇女出现经量渐次减少,是“绝经”的征兆,亦不可作“月经过少”论。

  月经后错(月经后期)是指月经周期后延七天以上,甚至四、五十天一行而言。如每次只延长三,五天,或偶然后延一次,下次仍如期而来。又无其它所苦,均不作“后错”论。本症应与妊娠之“停经”及“胎漏”等鉴别。配合必要的现代检测手段加以鉴别。

  月经提前(月经先期),是指月经周期提前七天以上,甚至一月两次而言。每次只提前三、五天,或偶尔提前一次,下次仍按期而至,并无其它明显症状,均不作“月经提前”论。

  月经周期时而提前、时而退后7天以上,连续2个周期,可称为月经先后无定期。一般经期正常,经量不多。可与经量过多、经期延长并病。

  崩漏是指在非行经期阴道大量出血,或持续出血、淋漓不止的一种病症。一般而言,阴道大量出血,来势急者谓崩,又称崩中、血崩:少量出血,来势缓,但持续时间长者,则称漏,又称漏下、经漏。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。

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