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分泌性腹泻 (分泌性腹泻,腹泻)

分泌性腹泻的诊断

  由小肠和结肠分泌的盐类和水分超过其吸收能力所致。刺激肠道分泌的物质包括细菌毒素(如霍乱),致肠病的病毒,胆汁酸(如回肠切除后),未被吸收的食物脂肪(如脂肪泻时),某些药物(如蒽醌泻剂,蓖麻油,前列腺素)和肽类激素(如来自胰腺肿瘤的肠血管活性肽)。显微镜下结肠炎(胶原性或淋巴细胞性结肠炎)占分泌性腹泻的5%。

  临床特点

  分泌性腹泻的临床特点为:

  (1)排出大量水样粪便,每天可达数升;

  (2)粪便中含大量电解质,且其渗透压与血浆渗透压基本相同;

  (3)粪便中不含脓血;

  (4)禁食后腹泻仍不停止;

  (5)一般无腹痛;

  (6)肠粘膜组织学检查基本正常。

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