病史及体格检查
特别留意嗳气可解释的病因。询问患者是否是在喝碳酸饮料后出现暖气?是否是在吃完东西后立即或几个小时后出现暖气?呕吐或服用制酸剂后是否好转?改变体位呢?
判定患者是否同时伴有腹痛和胃灼热。如果是,让其描述其部位、持续时间和强度。也要询问其最近是否有体重减轻,食物减退、胃灼热、恶心、呕吐。是否注意过排便习惯的改变,躺下的时候有否呼吸困难。
开始体格检查,首先采集患者重要的体征。注意患者的面部表情和姿势。是否对腹部加强保护。患者可以坐定还是走来走去。
检查呼气味。接下来,做腹部检查以明确有否腹胀或蠕动波,听诊肠鸣音以及其运动特征。然后触诊腹部有无包快、压痛、肌紧张和腹胀。
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