【病因及分类】
指甲病变可能是某些疾病或毒物所致系统性疾患表现的一部分。指甲病变一般根据不同工种不同病因分为三类：
1.指甲变薄变脆型
如缫丝工、洗衣工、聚氯乙烯工、各种有机溶剂、漂白粉，氧化碱等化学刺激物接触者，以及放射线工作者等。
2、指甲变色型
如砷中毒的指甲呈现米氏纹，碘、二硝基氯化苯致指甲呈褐色、黄色等。
3，甲沟炎
见于酚醛、尿醛胶作业者，擒胰腺工、缫丝工、洗衣工等。
【发病机理】
指甲病变可能由某些疾病或毒物所致。如砷中毒的指甲出现米氏纹；放射线皮炎致指甲变薄、变脆、失去光泽等，刺激物对手指的直接接触致局部营养不良而使指甲变形。如有机溶剂对指甲刺激使之软化，形成扁平甲或匙状甲；手指经常接触氯乙烯可使指甲变薄；长期接触漂白粉使指甲变暗、变薄、变脆；长期接触氯化钙或弱碱使指甲变扁、变形；缫丝工、洗衣工的指甲变薄、变软。上述甲质的坚韧性降低，可能是由于指甲不能正常地保持水份所致，甲板变薄、变脆也是营养不良性改变。接触化学物或药物可使指甲变色，如印染工人的指甲常被染成各种颜色：接触二硝基氯苯、碘的工人指甲呈黄色或褐色；内服药物如阿的平可使指甲呈浅蓝色。毒物可使指甲发生非感染性甲沟炎，如酚醛、尿醛胶作业工人可发生甲沟炎；屠宰场摘胰腺工的甲床炎和甲沟炎：重症者指甲可剥离。摘胰腺工的甲床炎，甲沟炎除由于水的长期浸渍外，胰腺是一个主要致病因素，其中胰腺组织中酶对人的皮肤是一种原发性刺激物，胰酶对人皮肤的蛋白，脂肪等可能有分解作用。
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