【调理原则】
去除影响心悸的因素,保持良好的心理状态,均衡饮食,合理安排生活作息,维持入体阴阳平衡,辨证调理。
【调理方法】
1,确定或检查引起心悸的身体原因,并予针对性处理。
2,重视自我调节情志,保持乐观开朗的情绪。丰富生活内容。怡情悦志。做到心情平静、安宁、舒畅,避免过激情绪、一切不良的因素刺激以及长期的精神紧张思虑过度,使气血条达,心气和顺。
3,饮食有节,勿过饱,勿食肥甘厚味,戒烟忌酒,忌浓茶、咖啡。饮食以易消化、多维生索、低盐、低脂肪及丰富的蛋白质为原则,可食用补脾养血滋阴之品,如百合、莲子、甲鱼、猪瘦肉、桂圆肉、山药:多食富含维生素的蔬菜和水果,如青菜、蘑菇、香蕉、梨、果汁等。可用西洋参泡水代茶频服,以补养心气。晚餐不宜过饱,临睡前l小时可吃莲子百合红枣汤l小碗或热牛奶l杯。
4,寒温适宜,平素要注意气候的变化,避免外邪侵袭,防止因感风、寒、湿、热等外邪而诱发心悸。
5,应做到生活有规律,起居有时,注意劳逸适度,保证一定的休息和睡眠。睡前保持情绪稳定,不宜过多交谈,不看紧张、刺激性书刊,不饮浓茶、咖啡等。居室环境温湿度应适度,保持安静,避免突然的高声、噪声的干扰。
6,芳香精油疗法。可用具有松弛、镇静安神、消除紧张焦虑等功效的精油(如薰衣草、洋甘菊、檀木香、紫罗兰)沐浴、吸入、熏蒸和按摩等。
7,可选择一些食疗验方。
(I)参芪丹参炖猪心
原料:入参l0g,黄芪15g,丹参12g,猪心1个。
制作:将上药与猪心一起煮,加水适量,炖1小时。吃肉喝汤。
功教:补益气血,养心安神。适宜于气血亏虚之心悸者。
(2)豆豉昔猪心
原料:猪心2个,豆豉50g,葱、姜、甜面酱、酱油、黄酒各适量。
制作:先将猪心洗净,放入锅内,加豆豉、姜、葱、酱油、甜面酱、黄酒、清水适量。用武火烧沸后,转用文火炖熬至熟。捞出猪心,稍冷,切成薄片,即可佐餐服食。
功效:养心除悸烦。适宜于各种心悸者。
(3)牡蛎猪肉汤
原料:鲜牡蛎肉250g,瘦猪肉500g,枣仁6g,远志3g,鲜冬菇150g,胡椒粉、味精、盐、麻油适量,肉汤2500ml。
制作:将牡蛎洗净泥,猪肉洗净切小块,一同与枣仁、远志、冬菇放入汤锅内,倒入内汤煮沸,然后用文火慢熬至汤约1500ml时,放食盐、胡椒粉、味精、麻油搅匀即成。可佐餐食用。
功敢:益气养血安神。适宜于气血亏虚之心悸者。
(4)炙甘草桂枝狗肉汤
原料:炙甘草30g,桂枝15g,狗肉500g。
制作:加水,大火煮沸后,小火慢炖3小时,饮汤吃肉,每日1次。
功效:温阳散寒,养心安神。适宜于用气亏虚之心悸者。
(5)养心鸡汤
原抖:黄芪15g,当归6g,柏子仁12g,酸枣仁12g,远志6g,五味子6g,入参5g,炙甘草6g,母鸡1只。
制作:诸药以纱布包好,与鸡共炖3小时,调味后饮汤吃内。
功效:益气养血安神。适宜于气血亏虚之心悸者。
(6)费菜蜜猪心
原料:鲜费菜100g,蜂蜜100g,鲜猪心1个。
制作:先将猪心去除外部油脂,用洁布擦净表面血液。保留内部血液(猪心不得下水洗),再将猪心(心尖朝下)立置于瓷罐中。用费莱塞在猪心周围,加入蜂蜜,冲开水浸没猪心为度,炖熟去草,汤肉分2次食尽。
功效:宁心安神。适宜于各种心悸者。
(7)养心安神乳
原料:龙眼肉20g,酸枣仁12g,柏子仁10g,牛奶2∞g。
制作:上药水煎,取汁兑入牛奶,温饮。可于每晚睡前代茶饮。
功效:养心安神。适宜于各种心悸者。
(8)熟地丹参膏
原料:熟地20g,丹参15g,枸杞子10g,当归15g,蜂蜜适量。
制作:上药煎取药汁后。炼蜜为膏,每服10g,每天2次,温开水送服。
功效:补血养心。适宜于血虚之心悸者。
(9)茯萃泽泻冬瓜汤
原料:茯苓50g,泽泻l0g,冬瓜250g。
制作:前二味药用纱布包好,与冬瓜加水共炖汤,吃瓜饮汤,每日1-2次。
功效:利水安神。适宜于痰饮凌心之心悸者。
(10)磁石粳米粥
原料:磁石60g,猪腰子1个,粳米100g。
制作:磁石打碎,于砂锅中煮I小时,过滤去渣,加猪腰子,去筋膜洗净切片,以粳米加磁石水煮粥食。
功效:重镇安神。适宜于各种心悸者。
8,中医辨证调摄。中医对心悸进行分型与施治,可分为4型:
(1)痰火扰心证
证候:心悸不安,烦躁不寐,胸闷,口苦咽干。多痰涎,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化痰,宁心安神。
方药:黄连温胆汤加减(法半夏15g,陈皮15g,枳实l0g,竹茹20g,黄连10g,茯苓l0g)。
(2)心阴亏虚证
证候:心悸易惊,心烦,口干微热,失眠多梦,舌红少津,脉细。
治法:滋养阴血,宁心安神。
方药:天王补心丹加减(生地20g,五味子10g,当归身l0g,天冬10g,麦冬10g,柏子仁10g,酸枣仁l0g,入参10g,玄参10g,丹参10g,茯苓10g,远志5g,桔梗5g)。
(3)心脾两虚证
证候:心悸气短,多梦易醒,面色无华,疲倦无神,舌淡,苔薄,脉细无力。
治法:健脾养心,补益气血。
方药:归脾汤加减(白术9g,茯神9g,黄芪12g,龙眼肉12g,酸枣仁12g,入参6g,木香6g,当归9g,远志6g,炙甘草3g)。
(4)心虚胆怯证
证候:心悸,善惊易恐。坐卧不安,多梦,噩梦较多,舌淡,脉弦细。
治法:益气镇静。安神定志。
方药:安神定志丸加减(茯苓30g,茯神30g,入参30g,远志30g,石菖蒲15g,龙齿15g)。
9,推拿按摩。俯卧,术者用一指禅推法、按法、揉法在受术者背部两侧膀胱经及督脉治疗5分钟:按揉心俞、厥阴俞、身柱、神堂及背部压痛点1分钟,施擦法于督脉与膀胱经。并横擦腰骶部,以透热为度:受术者仰卧位,术者施指颤法于膻中,分推胸胁部,按揉内关、合谷、足三里、三阴交,弹援极泉(左侧)1分钟。
10.足底按摩。按摩足部肾、输尿管、膀胱、心、肺、肾上腺、垂体、甲状腺、支气管、胃、横膈膜、胸、脊椎等反射区,以上按摩每日1次;或睡前用热水泡脚及按摩脚心5~10分钟,以宁心安神。
11,针灸。选穴可以考虑:心俞、神门、内关、足三里、郄门、通里、脾俞、膈俞、肾俞等穴:耳穴埋籽,取神门、交感、心、皮质下,每天睡前按揉3—5分钟。
12,气息调理。“气气归脐”呼吸方法是一种腹式呼吸,具体锻炼方祛是:仰卧位,两腿自然分开,与肩同宽,两手五指交叉自然平放于丹田处,周身放松,摒除杂念,思想入静,达到心静气和状态。腹式呼吸每分钟6~8次,用鼻吸气时腹壁隆起,默念“松”字将气吸入丹田:而后再默念“松”字将气从丹田经口呼出,呼气时腹壁下陷。每次10—20分钟,每日2~3次。
13,手疗操。根据经络原理,多采用心经、心包经的经络通路,或在穴位所在处用按摩、揉搓、击打等方法,给予轻缓、柔和的良性刺激,促进血液循环,加速新陈代谢,故而可缓解心悸。
(1)屈仲五指:双手掌相对,十指伸直。从双拇指开始弯曲,依次弯曲食指、中指、无名指、小指:当拇指由弯曲恢复直立时,食指再弯曲,依此类推。待小指做完后,算1次。每次可做10~20次,多做不限。
(2)按压手指上的穴位:如按压中指指甲边上的中冲穴,或按压中指第l节:按压小指指甲边上的少冲和少泽穴,或按压小指第l节。每次做l一2分钟,有酸、况感为度。
(3)按压中指根部:双手交替以拇指和食指掐住左、右手拇指根部,做旋转式揉按,约2分钟,稍感微痛即可。
(4)按压手掌:双手手掌相对,互相上下揉搓,使手掌中心的心脏区及太阳神经丛区得到刺激,有灼热感为度。每次可搓60一100次。
(5)双手腕叩击:两手腕部相对,稍用力互相叩击,使位于该部的大陵、内关穴都得到良性刺激。每次叩击60~100次。
(6)按摩十指尖:用拇指及食指分别按揉双手的十指尖,如拇指的少商、食指的商阳、中指的中冲、小指的少冲及少泽。依次轻缓按压揉搓,使之微感酸疼。每日l一2次,每次3分钟。
14,运动健身。因人、因时,循序渐进。以放松项目为主,如散步、瑜伽、气功、太极拳等。
15,娱乐保健。如听音乐、垂钓、书法等。
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