脂肪肝倾向早期的治疗方法-脂肪肝倾向可以治愈吗-脂肪肝倾向可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

脂肪肝倾向的治疗

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　　【调理原则】

　　脂肪肝倾向或脂肪肝早期是可逆的。但如果任其发展。不采取有效调理措施加以控制，亦可发展为不可逆转的严重病变，如脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝衰竭，甚至诱发肝细胞癌变。临床治疗脂肪肝没有特效药，按照未病先骑，欲病救萌，既病防变的调理原则，脂肪肝倾向关键在于改变生活习惯，科学合理调节饮食，才能使受损的肝功能得到修复和改善。

　　【调理方法】

　　1，健康指导。向干预对象详细宣讲脂肪肝相关知识，让其了解诱发脂肪肝的高危因素、影响和临床及亚临床表现。让干预对象了解肝脏代谢相关生理科学知识，掌握科学预防脂肪肝的保健知识。

　　2，饮食调理。

　　(1)饮食调理原则

　　饮食调理是预防和治疗大多数脂肪肝倾向人群的基本方法。热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类，其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使入的体重增加、脂肪合成增多，从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此，应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂。要注意三大营养素的合理搭配，即增加蛋白质的摄入量，重视脂肪的质和量，糖类饮食应适量，限制单糖和双糖的摄入。

　　(2)可常选用的防止脂肪肝的8种食物

　　①燕麦：含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固酸、甘油三酯。

　　②玉米：含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等。具有降低血清胆固醇的作用。

　　③海带：含丰富的牛璜酸，可降低血及胆汁中的胆固醇：食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。

　　④大蒜：含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量。

　　⑤苹果：含有丰富的钾，可排出体内多余的钾盐，维持正常的血压。

　　⑥牛奶：因含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少胆固醇的吸收。

　　⑦洋葱：所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，具有杀菌功能，还可降低人体血脂，防止动脉硬化：可激活纤维蛋白的活性成分，能有效地防止血管内血栓的形成：前列腺素A对人体也有较好的降压作用。

　　⑧甘薯：能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的酸性物质，保持人体酸碱平衡。较多的纤维素能吸收胃肠中较多的水分，润滑消化道。起通便作用。并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂作用。

　　此外，胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用，脂肪肝倾向人群可经常选食。

　　(3)培养健康饮食习惯

　　应坚决改掉不良的饮食习惯。实行有规律的一日三餐，戒酒，尽量避免过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的味浓食物。

　　(4)药膳食疗

　　①番茄芹菜青椒汁

　　原料：番茄500g，芹菜、青椒各250g，柠檬汁适量。

　　制法：将番茄洗干净，切成小块：把芹菜带叶洗净切细：青椒洗净去籽切细：柠檬洗净去核，连皮切成小块，然后用榨汁机压榨出汁，盛入小碗：再把番茄、芹菜、青椒混合，放入榨汁机榨汁。

　　功效：经常饮用，降脂保肝。适宜于各种脂肪肝倾向和脂肪肝前期者。

　　②术耳鱼片

　　原料：黑木耳10g，鱼肉150g，大豆油50g，调料适量。

　　制法：将黑术耳用温水发胀，去杂质。备用：将鲜鱼(草鱼、桂鱼等)去刺，切成鱼肉片：锅中放大豆油烧热后下姜粒、葱花炒香，下鱼片炒散后，下黑木耳，加食盐少许，炒匀即成。佐餐使用。

　　功效：降低甘油三酯，防治脂肪肝。适宜于各种脂肪肝倾向和脂肪肝前期者。

　　3，运动疗法。

　　(1)运动种类：主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动。比如慢跑、中快速步行(115一125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等。这类运动对脂肪肝者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。

　　(2)运动强度：脂肪肝者应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量，以运动时脉搏为100一160次/分钟(以170减去实际年龄)，持续二三十分钟，运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜。或以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。

　　(3)运动实施的时间和频率：运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行：散步的最佳时间是晚饭后45分钟，此时热量消耗最大。减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3—5天较为合适，具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第2天，每天都进行运动也可以。

　　4，推拿疗法。首先选取督脉、肺经、大肠经、脾经、肾经，然后循经脉起止方向用拇指依次点压按揉重点经穴。然后根据个体情况选择脂肪堆积较多的部位，依位置特点选择适当手法重点推拿。如腹部以抚摩法为主：大腿部以揉接法为主：臀部及肩背部以揉按法及拍法为主：颈部以捏法为主等。依上法推拿，每日1次，10日为l疗程。

　　5，艾灸疗法。

　　取穴：可选脾、胃经的足三里、丰隆、三阴交、阴睦泉配合神阙、关元、气海、悬钟、脾俞。

　　方法：用清艾条，对上述穴位施行灸法，每次取2—3穴，每次每穴艾灸时间至少在5分钟以上，亦可多到15分钟：以每日或隔日1次施治为佳，l一3个月为1疗程。艾灸时以干预对象穴位处皮肤感到热而不烫，能够耐受且较舒适为度。

　　6，耳穴贴压疗法。

　　取穴：胰胆、小肠、三焦、肝、艇角、内分泌、脾。

　　方法：取以上主穴5～6个，用王不留行籽或磁珠贴压，行对压或直压手法按压，每次取一侧耳穴，左右耳穴交替，3—5日l换，10次为1疗程。

　　7，中医辨证调治。

　　(1)气滞血瘀证

　　证候：肝区胀满，胸脘不舒，倦怠乏力，恶心纳呆，腹胀，舌质黯红，苔薄白。

　　治法：疏肝解郁，活血通络。

　　方药：四逆散加味(柴胡10g，枳实10g，白芍10g，陈皮10g，青皮10g，苦丁茶10g，元胡10g，生山楂10g，草决明10g)。

　　(2)痰湿内阻证

　　证候：身体渐胖，喜食肥甘，头脑昏重，胸脘胀闷，恶心欲吐，肢体麻木沉重，舌苔白而滑腻。

　　治法：化痰降脂，活血通络。

　　方药：二陈汤加味(陈皮6g，半夏l0g，茯苓10g，苍术10g，石菖蒲10g。冬瓜仁15g，薏米15g，瓜蒌10g，红花6g)。

　　(3)肝胆湿热证

　　证候：自感右上腹胀满，肝区闷痛，口苦，头晕，可有黄疸，常有转氨酶升高。胆红素异常，舌苔多黄腻。

　　治法：清利肝胆湿热。

　　方药：龙胆泻肝汤加味(柴胡10g，龙胆草6g，黄芩10g，大黄10g，泽泻l0g，川木通8g，茵陈l0g，浙贝母10g，连翘10g)。

　　(4)脾肾阳虚证

　　证候：面色淡白，虚浮作胖，头晕乏力，精神不振，身体怕冷，食少便溏。腰膝酸软，舌质淡白。

　　治法：健脾助运，温肾化浊。

　　方药：温脾沥加减(黄芪l0g，白术10g，苍术10g，干姜4g，茯苓15g，薏米15g，仙灵脾10g，巴戟天10g，木香6g，砂仁6g)。

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