【调理原则】
主要是去除影响腹胀的因素,调畅情志,均衡饮食,改变生活习惯,改善胃肠功能。应注重干预对象个体体质类型等个性化因素,根据个体的脾胃功能状态,辨证调理。
【调理方法】
1,确定或检查引起腹胀的身体原因,并予针对性处理。
2,进行心理行为调整,减少压力,做到有张有弛。克服不良情绪,焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。
3,注意锻炼身体。每天坚持l小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可帮助消化系统维持正常功能。
4,合理安排饮食。
(1)避免或减少食用易产气的食物,如蔬菜中的卷心菜、韭菜、菠菜和豆类(如大豆、豌豆、豇豆和扁豆等):多吃些顺气食物,如白萝卜、茴香、橘子、藕、山楂、槟榔等。减少进食含气的食物,如蛋奶类、打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋及含碳酸气体的饮料。
(2)减少不易消化的食物,如硬米饭、煎炸食物、炒豆等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。
(3)宜多吃以下食物:金橘、山楂、杨梅、紫苏叶、胡萝卜、橘子皮、刀豆、大白菜、芹菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子等。适度食用高纤维食物,如纯燕麦片、土豆、面食、豆类等。但高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,反而有减轻腹胀之效,特别是在摄入高脂食物后。因为高脂食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间也往往较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
(4)吃饭时应细嚼慢咽,进食太快,或边走边吃,容易带进不少空气。不嚼口香糖、槟榔,戒烟。
5,可选择一些食疗验方:
(1)砂仁鲫鱼汤
原料:砂仁3g,鲫鱼l条,葱、姜、精盐适量。
制作:将鱼切开洗净:将砂仁洗净,放入鱼腹中:鱼置于锅中,加水适量,武火烧开后用文火炖至鱼熟,加调料焖散分钟即可,食肉饮汤。
功效:行气利水,健脾燥湿。适宜于脾虚所致之腹胀者。
(2)胡椒炖肚
原料:猪肚1个,白胡椒13g,葱、姜、大茴香、料酒、精盐适量。
制作:将猪肚用开水烫内膜,刮洗干净:白胡椒捣碎填于猪肚内,并在肚内留适量水分,将肚的切口用线缝后投入锅内,加适量水、葱段、姜片、精盐、茴香、料酒,用文火炖熟即成,佐餐食用。
功效:温中化湿,行气消胀。适宜于脾虚湿滞所致之腹胀者。
(3)草果羊肉汤
原料:草果5g,羊肉500g,豌豆80g,青萝卜 200g,姜、香菜、盐、醋、胡椒粉适量。
制作:羊肉切成小丁,青萝卜洗净也切成小丁,豌豆洗净,姜剁成细末。将草果、萝卜丁、羊肉丁、豌豆同入锅内加水适量,先用武火烧开,后改用文火,加姜末炖约1小时至肉熟烂,加入盐、醋、胡椒粉和香菜末调味即成。
功效:益脾暖胃除胀。适宜于脾胃虚弱所致之腹胀者。
(4)陈皮油淋鸡
原料:陈皮30g,花椒15g,雏公鸡1只,花生油、佐料等各适量。
制作:将鸡收拾干净后,用绍酒、精盐、五香粉拌匀抹于鸡身内外,入盆加葱、姜、花椒上笼蒸熟取出,再放入卤水锅内卤至上味,捞出晾干:锅置中火,加花生油烧七成热,放入陈皮条炸至深色捞出,再放入鸡滚一下,提起鸡,舀油不断淋鸡至黄色即成。然后将鸡切成长条块,摆盘淋上麻油即可,佐餐食用。
功效:健肿助运。适宜于脾虚所致之腹胀者。
(5)参芪鸽内汤
原料:党参20g,黄芪20g,山药30g,净白鸽1只,精盐、调料适量。
制作:将鸽肉切块,放砂锅中,加党参、黄芪、山药、盐、调料和适量水,文火炖煮50分钟,肉熟后饮汤食肉。隔日1次,连用10天。
功效:益气健脾,补中和胃。适宜于脾虚所致之腹胀者。
(6)豆蔻煨肘
原料:豆蔻15g,大枣50g,冰糖100g,猪肘1000g。
制作:捣碎豆蔻。用纱布袋装好,扎口:大枣洗净:猪肘除尽残毛,洗净,用开水洗净:取半量冰糖炒成浓黄色糖汁:将猪肘、豆蔻药袋,大枣、冰糖汁、冰糖同置砂锅中,加水适量,武火烧开后,撇净浮沫,用文火炖煨至肘熟烂即成,佐餐食用。
功效:健胃助消化行气。适宜于脾胃虚弱所致之腹胀者。
(7)良姜香附蛋糕
组成:高良姜6g,香附6g,鸡蛋5个,淀粉15g,葱花50g,花生油130g。
制作:高良姜、香附烘干研为极细末,鸡蛋打入碗内搅匀,入药末及葱花、淀粉,再加少许精盐、味精和适量的清水,搅匀,油入炒锅,烧至六成熟,改用小火,舀出油30g,倒入蛋浆,倒入油在蛋浆上。盖好锅盖烘10分钟,换面再烘2分钟即成,当点心吃。
功效:温中散寒,行气消胀。适宜于胃寒所致之腹胀者。
(8)陈草蜜膏
组成:陈皮100g,甘草50g,蜂蜜适量。
制作:将陈皮、甘草洗净,水浸泡透,小火煎煮约20分钟,滤取汁液。如此反复煎煮,取汁3次,合并3次所得药液,再用小火煎熬成膏。入蜂蜜适量,煮至沸,待冷装瓶,每次用l汤匙,开水冲服。
功效:补中益气。行气消胀。适宜于气滞所致之腹胀者。
(9)橘络致瑰花萘
原料:橘络3g,玫瑰花3g。
制作:将上药洗净,用沸水冲泡,焖片刻。代茶,频频饮用,可连续冲泡3—5次,当日饮完。
功效:疏肝理气解郁。适宜于肝郁气滞型腹胀者。
(10)枣肉鸡内金饼
原料:大枣肉250g,生姜30g,鸡内金50g,面粉500g,白糖适量。
制作:先将生姜煎汤,枣肉捣烂,生鸡内金焙干研细末,共和入面。做成小饼,烘熟。每次吃2—3个,每日2~3次,连服l周。
功效:健脾化食消胀。适宜于脾虚食滞所致之腹胀者。
6,中医辨证调摄。中医对失眠进行分型与施治,可分为4型:
(1)饮食积滞证
证候:脘腹胀满,食后加重,暖气则自觉舒服,便后胀痛减轻,食欲不佳,夜卧不宁,舌苔白厚,脉滑。
治法:消食导滞,行气消胀。
方药:保和丸加减(山楂15g,神曲10g,法半夏10g。茯苓l0g,陈皮10g,连翘5g,莱菔子l0g)。
(2)湿热蕴结证
证候:胸闷腹胀,头晕身重,无饥饿感,食后身体发热,口中淡而无味。小便黄少,大便稀而不爽。舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,佐以芳香化浊。
方药:中满分消丸加减(厚朴15g,枳实10g,茵陈J5g,栀子15g,陈皮10g,法半夏10g,茯苓15g,泽泻10g,白术l0g,猪苓10g,车前子10g,大腹皮10g,甘草5g)。
(3)肝郁气滞证
证候:脘腹胀满,遇恼怒忧郁则加剧,嗳气则舒,舌红,苔薄,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气除胀。
方药:柴胡疏肝散加减(柴胡10g,白芍10g,陈皮10g,川芎10g,枳壳l0g,香附10g,炙甘草5g)。
(4)脾霄虚弱证
证候:食则饱胀,腹满喜按,不恩饮食,面色萎黄,倦怠无力,大便溏薄,唇舌色淡,苔白,脉细弱。
治法:健脾益气,佐以导滞。
方药:香砂六君子汤加减(党参15g,白术15g,茯苓10g,木香10g,砂仁15g,法半夏10g,陈皮10g,炙甘草5g)。
7,推拿按摩。
(1)自我摩腹。方法:仰卧,双腿屈曲,腹部放松,用手掌的大鱼际肌在脐周先逆时针旋转摩腹200下,再顺时针摩腹200下,使腹内有温热感。每日按摩l次,7次为1个疗程。
(2)他人按摩:仰卧,术者立于受术者右侧,以左手拇食指抵至幽门穴,右手拇指点按阑门穴,同时揉按,以指下气动为度。然后左手按幽门穴不动。右手拇食指分点梁门穴,点揉约半分钟。接着左右手同时向下移动,改左手拇食指点按粱门,右手拇食指点按滑肉门,双手同时滑动揉拨约3分钟,感觉到指下逐渐软散,肠鸣气动,然后沿足阳明胃经下推。接着双手中指点章门穴,向中间拢拔1分钟,再分推期门穴,然后术者双手由剑突向下推运至神阙穴,使上、中、下三脘穴有温热感。如此反复操作3遍后结束,每日按摩1次。
8,针灸。选穴可以考虑:内关、足三里、天枢、下巨虚、中脘。针刺手法选平补平泻。针刺得气后施以艾灸,针刺部位感温热即可,以免烫伤。留针30分钟。维生素B、足三里封闭可促进胃肠功能恢复,效果好。耳穴选择:交感、大肠、小肠、胃。将王不留行耔贴附在胶布块中央,然后贴敷在相应的耳穴上进行按压。
9,敷脐疗法。用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后再炒热敷脐。或用独头蒜1个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。也可用中药玄明粉20g,小茴香3g,研末混合,将药放置纱布袋内,袋两边缝上绷带,捆于脐上。每12—24小时换药1次,一般3—4次可奏效。
10.足疗。用温水洗脚后,刺激双足底部的胃、小肠、结肠、肛门等反射区的血液循环,从而加强了这些器官的功能,促进肠蠕动和肛门排气。
11,娱乐保健。如听音乐、唱歌、跳舞等。
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