下消化道出血是怎么引起的-下消化道出血是什么原因引起的-下消化道出血怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

下消化道出血的病因

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　　根据下消化道出血量的多少、速度快慢.以及出血后在肠腔内停留时间长短等可分为三类。①急性大出血：短时间内排出大量鲜红色或暗红色血便，伴血压下降，甚至出现休克，常需急诊治疗。②慢性显性(活动性)出血：表现为持续或间歇性肉眼可见的少量血便，呈鲜红色或果酱色：若出血部位位于小肠或右半结肠，出血量较少。排出速度慢，血液在肠道内停留时间较长.大便也可呈黑色或柏油样，其临床上无自觉症状或仅有缺铁性贫血，无循环障碍。③慢性隐性出血：无肉眼血便，仅在实验室检查时发现大便潜血阳性，或常因不明原因贫血就诊时被发现。慢性下消化道出血则以痔及恶性肿瘤最多见。

　　1.肠道肿瘤：小肠平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤、小肠腺癌、直肠癌、结肠癌、肠道类瘾、肠道间质瘤、恶性淋巴瘤、肉瘤、肠道转移性癌等。

　　2，息肉：肠息肉结肠、直肠息肉，小肠息肉，家族性结肠息肉病，Peutz-Jegher综合征等。

　　3，炎症性疾病：溃疡性结肠炎、.克罗恩病、放射性肠炎、缺血性肠炎、中毒性肠炎、出血坏死性肠炎、憩室炎。

　　4，肠憩窒或憩室病梅克尔憩室，结肠憩室病，结肠憩室炎等。

　　5，血管疾病肠系膜动脉栓塞，肠系膜血管血栓形成，肠血管畸形，遗传性出血性毛细血管扩张症(Pmnda一Osler—Weber综合征)，肠管异位静脉曲张，肠管海绵状血管瘤，毛细血管瘤，肠管Dieulafoy病等。

　　6，全身性疾病

　　(1)感染性疾病：败血症，流行性出血热，伤寒，钩端螺旋体病等。

　　(2)血液系统疾病：过敏性紫癜，再生障碍性贫血，白血病，血友病，恶性网状细胞增多症。

　　(3)寄生虫病：钩虫病。血吸虫病等。

　　(4)维生素C、K缺乏。

　　(5)中毒：食物中毒，毒性植物中毒，药物中毒等。

　　7，机械性肠扭转、肠套叠、肛裂。

　　8，其他如内镜检查或切除病灶后出血，肠吻合术后的吻合口出血等。此外，还有一些罕见的疾病如肠气囊肿，子宫内膜异位症，空肠异位胰腺，腹内疝，大肠缺血性疾病，先天性回肠管状重复畸形和腹部外伤等。

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