职业中毒性腹痛是怎么引起的-职业中毒性腹痛是什么原因引起的-职业中毒性腹痛怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

职业中毒性腹痛的病因

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　　【病因】

　　铅绞痛的病因是由于铅中毒引起的肠管痉挛。文献报道，当血铅达到100微克%时即可出现铅绞痛。

　　【分类】

　　腹痛可分三种类型，即内脏性腹痛、躯体性腹痛、感应

　　性腹痛。职业性因素引起的腹痛主要属于内脏性腹痛的类型。仅举常见引起腹痛的病因分类如下：

　　1.重金属及其化合物引起的腹痛

　　可见于急性或慢性铅中毒，急性汞的化合物中毒等。

　　2，类金属及其化台物中毒引起的腹痛

　　可见于砷及其化合物等中毒。

　　3，有机磷农药中毒引起的腹痛

　　可见于有机磷农药等急性中毒。

　　【发病机理】

　　有人认为铅抑制肠壁内碱性磷酸酶和三磷酸腺苷酶的活性，干扰了葡萄糖和钾离子的正常代谢，从而引起肠管节段性痉挛或麻痹所致。

　　【病理生理】

　　腹部疼痛的神经冲动传导是由周围神经纤维完成，按神经有无髓鞘可分有髓鞘纤维和无髓鞘纤维。前者较粗，传导速度快，后者纤细，传导速度慢。有髓鞘纤维中由产生Aδ电位的纤维传导痛觉，无髓鞘纤维是由产生C电位纤维传导痛觉，神经纤维分类见表6—3.

　　分布到胃肠道平滑肌内的感觉神经末端对切割、烧灼的刺激不感受，但对平滑肌的痉挛，扩张、延伸等刺激是敏感的。由于无髓鞘神经纤维非常细小，传导速度慢，数量也少，所以内脏痛的特点是痛觉部位深，定位性差，一般在腹中线区，对这种疼痛应用解痉剂也可以减轻。通常认为铅绞痛属于肠道功能性改变，一旦绞痛解除，肠臂功能即可恢复正常。

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