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心肌缺血的治疗

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　　近年来，中国冠心病的发病率和死亡率迅速上升，严重威胁民众的健康。中国医学科学院阜外心血管病医院武阳丰教授的课题小组，针对中国中年人群完成的研究结果显示，1998～2008年，中国男性冠心病发病率较以往同期增加26，1%，女性增加19%。虽然目前冠心病在中国的发病率和死亡率仍未超过世界平均水平，但是由于中国人群主要冠心病危险因素(包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等)的不利变化，中国冠心病发病率还在逐渐增加。

　　心血管病作为危害人类健康的“第一杀手”，已波及全球，是许多发达国家的主要灾难。据世界卫生组织1990年公布的11个国家资料来看，30～69岁冠心病死亡率以北爱尔兰最高，芬兰次之，日本最低。在美国尽管冠心病的死亡率较30年前下降了40%，但仍居美国死因之首。1988年美国国家健康统计中心公布的美国1987年死亡人数及死因顺位的资料表明，心脏病占总死因的35%，其中冠心病死亡占24，1%，居前10位死因之首。与发达国家相比，我国仍属冠心病低发国家，但1980年以来，我国心血管病发病率和死亡率呈逐年上升趋势。据1984年报告，冠心病死亡祖率：城市为36，9/10万，农村为l5，6/10万。北京市心肺血管中心1985～1989年Monica方案监测结果表明，在由WHO组织的48个监测中心中，中国35～64岁的冠心病标化死亡率仅高于日本，排列倒数第二。男忡冠心病死亡率为49/10万，女性为27/10万，与死亡率较高的芬兰(男性，193/10万，女性63/10万)相差甚远。1986～1990年我国对10组人群高血压、冠心病、脑卒中发病及其危险因素的前瞻性研究结果表明，在监测3819659人年内，急性心肌梗死男性共发生409例，女性为200例，年发病率分别为(10～26)/10万，(8～13)/10万：死亡率分别为(4～11)/l0万和(2～5)/10万。冠心病死亡人数占总死因的4，47%(男)和3，72%(女)。1996年有资料表明，心脑血管病死亡人数已占总死亡人数约1/3，其中脑血管病占45%，冠心病占l5%。我国目前约有4000万冠心病患者，每小时约有260例患者死于心脑血管疾病。冠心病发病率近年来在我国呈急剧上升的趋势。世界卫生组织有报告指出，即使从现在开始就采取有力的预防措施，我国心血管疾病发病率的上升趋势也将持续到2020年左右。

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