职业性血压升高是怎么引起的-职业性血压升高是什么原因引起的-职业性血压升高怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

职业性血压升高的病因

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　　【病因分类】

　　1，铅中毒所致血压升高

　　急性铅中毒或慢性铅中毒均可引起血压升高。临床上主要为急性铅中毒引起血压升高。

　　2，氧化钡急性中毒所致血压升高

　　氯化钡急性中毒初期可出现血压升高。

　　3，二硫化碳中毒所致血压升高

　　二硫化碳引起的血压升高，以动脉粥样化为其特性。

　　4，有机磷农药急性中毒昕致血压升高

　　常见于急性中度或重度有机磷中毒，危重患者周围循环衰竭或中毒性心肌掀害，血压可下降，以致出现中毒性休克或心原性休克。

　　其他有报告一氧化碳、羰基镍等中毒可引起一时性血压升高。

　　【发病机理】

　　1.铅引起的小动脉痉挛，使血压升高的机理

　　急性铅中毒时，患者常有腹绞痛及血压升高，其引起小血管痉挛的机理可能是卟啉代谢障碍。抑制含疏基酶，干扰植物神经及铅的直接作用所致，慢性铅中毒在早年即有报道尸检病例，常见有细小动脉硬化性固缩肾，近年来仍育慢性铅中毒引起高血压及肾脏掘害的报告。慢性铅中毒的实验病理研究，发现动脉血压进行性升高，眼底动脉变细和弯曲等病变，符合高血压时的视网膜改变。细动脉硬化的发生，有人认为可能是铅通过神经系统，间接或直接地作用于血管壁，引起细动脉痉挛的结果。

　　2，钡及其化合物引起的血压升高

　　钡及其化合物对血管平滑肌的作用一般先兴奋使血压升高，严重中毒患者发病后期则可因血管麻痹，发生休克。

　　3，二硫化碳引起的血压升高

　　主要是引起儿茶酚胺代谢障碍和脂肪代谢障碍，主要影响脂蛋白代谢和抑制血浆中“脂类澄清因子”，导致血浆含脂量增高及大颗粒的β脂蛋白进入动脉管壁，造成“二硫化碳动脉粥样化”。尸检病理观察也可见到广泛的动脉硬化，伴有视网膜血管病变，并可见到微动脉病，与高血压及肾小球硬化症类同。

　　4，有机磷农药急性中毒引起的血压升高

　　是由于有机磷进入体内抑制胆碱酯酶活性，致使乙酰胆碱蓄积，兴奋以乙酰胆碱为传导介质的神经系统，包括全部交感神经的节前纤维和小部分交感神经的节后纤维。全部副交感神经节的兴奋时，释放肾上腺素及去甲肾上腺素，结果使血压升高。

　　5，一氧化碳、羰基镍中毒引起的血压升高

　　其发病机理，尚需进一步探讨。

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