腋汗早期的治疗方法-腋汗可以治愈吗-腋汗可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

腋汗的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)肝经湿热

　　1，临床表现。腋下汗出，有腥躁臭味，秽臭触鼻，一般见于青壮年，至老年臭味消减。心情抑郁，心烦易怒，胸胁张满，口苦粘腻，小便黄，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦数。

　　2，病因病机：胎毒内蕴，湿热熏蒸，循于腋胁，逼汗外泄。

　　3，治法：清泄肝火。除湿清热。

　　4，方剂：龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。

　　药物：龙胆草6～10g，当归10g，山栀5～10g，车前子10g(包)，柴胡5g，生大黄5～10g，木通10g，生地10g，泽泻10g，生甘草5g。

　　方义：龙胆草、山栀、大黄泻火，当归。生地和血，木通、车前子、泽泻利水使热自小便而去，柴胡疏肝为引药：

　　加减：如有腋臭必用外用药粉(见外治法)搽攘方可。

　　5，变通法：可用柴胡胜湿汤(《兰室秘藏》)代之，药用柴胡、黄柏、升麻、泽泻、茯苓、防已、羌活、麻黄根、龙胆草、红花。当归、生甘草等。方中有羌活、防己、升麻、柴胡，风以胜湿药较多，冀清热药有黄柏、龙胆草，力量稍逊于龙胆泻肝汤。

　　(二)肝热阴虚

　　1，临床表现：腋下汗出，但无臭味。情绪不畅，心烦易怒，口苦咽干，胸胁不舒。舌红，脉细数。

　　2，病因病机：肝气不畅，气郁化火，火热伤阴，逼汗外泄于腋下。

　　3，治法：疏肝清热，佐以养阴血，

　　4，方剂，丹栀逍遥散(《内科摘要》)合四物汤(《局方》)。

　　药物：丹皮5～10g，山栀10g，柴胡5～10g，当归10g，白芍10g，白术10g，茯苓10g，生地10g，川芎6g。

　　方义：柴胡疏肝理气，生地、自芍、当归、川芎和血养阴，丹皮、山栀清泻火热，茯苓、自术健脾除湿。

　　加减：阴虚内热，口苦咽干，五心烦热者，加用知母、黄柏清降相火：心烦喜怒加黄连，龙胆草泻心肝火。

　　5，变通法：如有肝肾阴虚者，本症兼见阴汗，心悸失眠，腰膝酸软，可用滋水清肝饮(《医学己任篇》)。方用六味地黄汤补肾，当归，白芍和血，柴胡疏肝，山栀、丹皮泻火，枣仁安神。

　　【医家经验】

　　何传毅外治孤臭经验

　　处方：密陀僧60g，三仙丹(粗制氧化汞的块状物或粉末)10g，炉甘石10g，寒水石10g，滑石20g，甘草6g，松花粉18g。共研细末。

　　用法：清洗局部后，蘸取药粉少许(如烟灰大)，搽抹患处。每日或隔日1次，轻者5～7天搽抹1次。

　　疗效：轻者经一个或几个夏季治疗，腋臭可消除。中度厦重型者及经手术后复后者，每日1～2次即可消除异味。

　　注意事项：必须认真清洗局部，腋毛浓密处须剃之，局部揩干后再用药。症情严重者，方内可加用轻粉6g(过敏者忌用)、枯矾6g、铜绿l0～15g。如用药一周仍无效者，可用他法。(何传毅，出汗异常，北京：人民卫生出版社，1984，80～82)

　　【外治法】

　　1，处方：牡矾丹(《杂病源流犀烛》)：煅牡蛎30g、黄丹9g、枯矾10g，研末。

　　用法：每趺取一撮，搽抹患部。

　　2，处方：密陀僧散(《外科正宗》)：雄黄、硫黄、蛇床子各6g，密陀僧3g，轻粉1，5g。

　　用法：共研末，以醋调外敷。本方可治狐臭、汗斑。

　　3，腋气神效方(《世医得效方》)：密陀僧30g、自巩21g，硇砂少许，麝香1，2g，共为细末。先用大皂关煎汤洗患处，后再抹药。本方可治狐臭。

　　【针灸治疗】

　　火针法

　　取穴：腋部阿是穴(大汗腺口)。

　　方法：患者仰卧，患侧上肢外展90。，充分暴露腋窝，首先仔细寻找大汗腺(大汗腺多有棕纹毛孔，或孔口色暗，其口有黄色汗液)。将大号火针烧通红后，直刺大汗腺毛孔中，深达其根基部，深约1.5～2寸，再于大汗腺的上下左右1寸处选2～4个点，用烧红的火针斜刺向大汗腺的根基部。剌后用干棉球按压片刻，针后保持局部皮肤干燥。

　　疗程；③日后可再针1次，一般用2次即可。

　　【评述】

　　腋汗之症。从肝、心论治，清肝胆湿热，泻心经血热。且需陡服、外治双管齐下，方臻全功。

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