【证治方药】
(一)肾阳虚亏
治法:温肾壮阳。
方剂:五子衍宗九(《证治准绳》)加减。
药物:韭子10g,菟丝子10g,仙茅15g,巴戟天15g,淫羊藿15g,蛇床子12g,鹿角霜10g,女贞子10g,枸杞子10g,覆盆子10g。五味子10g,车前子10g。
方义:韭子、菟丝子、仙茅、巴戟天、淫羊藿、蛇床子、鹿角霜温肾壮阳。女贞子、枸杞于、覆盆子、五味子滋阴补肾以阴中求阳,车前子固精道、泌水道。
加减:若夜寐不安加夜交藤、灵芝安神,阴茎不易勃起加阳起石兴阳。
变通法:可用右归丸(《景岳全书》)加减。
(二)心脾两虚
治法:补益心脾。
方剂:归脾汤(《济生方》)加减,
药物:黄芪15g,自术12g,党参15g,当归12g,炙甘草l0g,茯神10g,远志10g,酸枣仁10g,木香10g,龙眼肉10g。
方义:白术、党参、黄芪、龙眼肉、炙甘草健脾益气,当归合黄芪补血生气,茯神、远志、酸枣仁安神镇怯。
加减:振奋阳气、提高性欲,加仙灵脾、鹿角霜、肉苁蓉。
变通法:气血不足者可用人参养荣汤(《局方》)加减,补气养血。
(三)肝气都结
治法:疏肝解郁。
方剂:逍遥散(《局方》)加减。
药物:柴胡10g,白芍10g,当归10g,香附10g,茯莓l0g,枸杞子12g。女贞子12g,炙廿草6g,淫羊藿15g,茯神10g,薄荷6g(后下)。
方义:柴胡、白芍、当归、香附、茯苓、炙甘草、薄荷合用疏肝解郁,枸杞子、女贞子滋肝阴,淫羊藿振奋阳气,茯神安神定志。
加减:振奋阳气、提高性欲加仙灵脾、鹿角霜、肉苁蓉。
变通法:可合五子衍宗九(《证治准绳》)补肾益精。
【简易方药】
1,蛤蚧2对,置清水中浸透,捞出后去头足及黑皮,隔纸微火烤干:鹿茸20g切片。微烤。共研极细末。每晚睡前用黄漕送服2g。
2,制香附20g,乌药10g,九香虫10g,炙甘草5g,准小麦30g,大枣20g。每日1剂,水煎服。
【针灸治疗】
(一)毫针法
1,取穴:肾俞、脾俞、关元、气海、足三里。
方法:毫针常规刺法。针刺用补法,留针30分钟。适用于肾气不足。
疗程:隔天1次,5~7次为1疗程。
2,取穴:脾俞、足三里、心俞、气海、神门、内关。
方法:毫针常规刺法。针刺用补法,留针30分钟。适用于心脾两虚。
疗程:隔天1次,5~7次为1疗程。
3,取穴:肝俞、太冲、内关、蠡沟。
方法:毫针常规刺法。留针30分钟。肝俞、太冲用补法,内关、蠡沟用泻法。适用于肝郁气结。
疗程:隔天1次,5~7放为1疗程。
(二)耳针法
取穴:肾、肝、内分泌、内生殖嚣、脑。
方法:用王不留行子压丸,每日早、中。晚、睡前各刺激5~10分钟。
疗程;③~5天换1次,5次为1疗程。
(三)穴位注射法
取穴:气海、关元。
药物:维生素Bl 100mg/2m1.常规消毒,每穴注射上药1m1.
方法:隔日1次,5次为1疗程。适用于以上三型证候。
【评述】
男子超过30岁,随着年龄增长而性欲逐渐减退(而不骤减者)。乃正常生理发展,不可过服壮阳药以逞欲。患者应注意劳逸结合,对工作、学习、生活中的挫折应以积极的态度对待,不为琐事烦恼。应戒烟酒,多食牛羊肉、蛋、鱼、虾之类的富含蛋白质的食物。
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