阴囊红肿热痛早期的治疗方法-阴囊红肿热痛可以治愈吗-阴囊红肿热痛可以治好吗-家庭医生在线

概述诊断治疗问答

阴囊红肿热痛的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)湿热下注

　　治法：清热利湿。

　　方剂：清肝渗湿汤(《外科正宗》)加减。

　　药物：龙胆草10g，黄芩10g，山栀10g，当归10g，生地15g，白芍10g，川芎10g，柴胡10g。天花粉15g，泽泻10g，术通10g，灯心5g，生甘草5g。

　　方义：龙胆草、黄芩、山栀清热，泽泻、术通，灯心，生甘草利湿，当归、生地、白芍、川芎和血，柴胡疏肝是引经药，天花粉清热消肿。

　　加减：气滞者加桶叶棱、荔技核理气。血瘀者加乳香、没药、皂角刺化瘀透脓。

　　变通法：可用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减，但和血力量不足。

　　(二)热毒炽盛

　　治法：清热解毒透脓。

　　方剂：清瘟败毒饮(《疫疹一得》)加减。

　　药物：生石膏30g(先煎)，生地黄20g，黄连10g，由栀10g，黄芩10g，知母10g，玄参10g，连翘15g，鲜竹叶10g，丹皮10g，桔梗10g，甘草5g。

　　方义：石膏清气分热，黄连、山栀、黄芩、知母、连翘清热解毒，生地、玄参、丹皮凉血，竹叶利水，桔梗、甘草排脓。

　　加减：脓欲透者加穿山甲、皂角刺透脓，气虚者加生黄芪、白术补气。

　　变通法：可用黄连解毒扬(《外台秘要》)合五味消毒饮(《医宗金鉴》)加减，清热解毒。

　　(三)气阴两虚

　　治法：益气养阴。

　　方剂：益气养阴汤(经验方)加减。

　　药物：生黄芪20g，生地15g，太子参10g。当归10g，赤芍10g，茯苓10g，泽泻10g，鳖甲(先煎)10g，知母10g，黄柏10g，丹皮10g，甘草3g。

　　方义：黄芪、太子参益气，生地、鳖甲养阴，当归、赤芍、丹皮凉血，知母、黄柏清热，茯苓、泽泻利水，甘草调中。

　　加减：血虚者加制首乌，熟地补血，血瘀者加丹参、桃仁活血，气滞者加橘叶核、荔枝核理气。

　　变通法：可用滋阴除湿汤(《外科正宗》)加减，药如四物汤和血，黄芩、知母、地骨皮清热，泽泻利水，用以养血清热，

　　(四)气血虚衰

　　治法：益气养血。

　　方剂：托里消毒散(《外科王E宗})加减。

　　药物：党参15g，黄芪15g，当归10g，白术10g，茯苓10g，金银花15g，白芷10g，皂角刺10g，桔梗5g，甘草5g。

　　方义：党参、黄芪、白术、茯苓、甘草益气托里，当归养血，金银花、白芷、皂角刺、桔梗排脓解毒。

　　加减：阴虚者加天麦冬、沙参养阴，血瘀者加丹参、牛膝、赤芍活血，阳虚者加熟附子，肉桂温阳。

　　变通法：可用十全大补汤(《局方》)加减，益气养血，加银花、白芷、皂角刺、桔梗排脓消毒。

　　【外治法】

　　(一)敷贴法

　　1、初起时可用青敷膏、玉露散、如意散，任选一种用水蜜诃敷。每日换l～2次。

　　2，成脓期可用上方，但应留顶围敷：脓成应切开排胜，畅通引流。

　　3，溃后期阴囊腐烂处可用五虎丹，外盖黄连油膏纱布，每日换1～2次。或用二宝丹、九一丹药线引流，并以太乙膏、金黄膏盖贴。

　　4，恢复期脓腐脱尽后掺以生肌散，再用红油膏或生肌玉红膏盏贴。

　　(二)熏洗法

　　l、处方：白矾60g，雄黄30g，生甘草15g。

　　方法：水煎，趁热熏洗，日l～2次。用于囊痈初起者。

　　2，处方：蒲公英、紫花地丁、野菊花、银花各30g。川椒、艾叶各6g。

　　方法：水煎外洗。用于热盛者。

　　【评述】

　　急性期宜清利湿热，解毒消痈；已化脓者，宜清热解毒兼托毒排脓。慢性期宜调补肝肾，益气养阴；已溃脓液清稀者，宜补益气血兼托脓。

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